软骨黏液样纤维瘤

建议就诊科室

肿瘤科、骨科

1.当下肢出现局部疼痛、骨性包块、运动障碍等症状，建议优先至骨科及时就诊。

2.如果确诊软骨黏液样纤维瘤，需保守治疗时，建议术后在肿瘤科定期就诊。

什么情况需要及时就医？

当患者出现下肢疼痛、骨性包块、运动障碍等症状，可能并发肌肉萎缩等并发症，建议立即就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：软骨黏液样纤维瘤患者的基本症状是会出现骨性包块、运动障碍等。骨性包块多发于四肢长骨干骺部距骨骺板3厘米左右处,以胫骨最为常见,其次是股骨及腓骨等长骨。

2.X线：主要观察肿瘤的部位、形状及病变周围的变化。肿瘤常偏心地位于长骨干骺端,呈长椭圆形溶骨性破坏，多房且有钙化点，可有囊套囊的表现，边缘清楚稍有硬化，皮质骨变薄并膨胀,无明显骨膜反应^[1]。

3.CT检查：CT有助于显示病灶密度和内部分隔,有利于显示细微钙化。CT表现为多囊状破

坏，密度偏低，与囊性肿瘤密度相仿。

4.磁共振（MRI）表现：主要观察肿瘤有无恶变情况。肿瘤多为实质性，呈分叶状。T1WI软骨样黏液样呈低信号强度，纤维组织要根据其量和血管多少，表现出不均匀的低信号强度。T2WI呈明显高信号，提示肿瘤内黏液成分和透明软骨，内部纤维成分及骨性分隔呈低信号。肿瘤也可出现囊肿和出血或液平面。增强扫描一般 为轻中度分隔强化,而T2WI显著高信号处多无明显强化^[1]。