小儿原发型肺结核

建议就诊科室

1. 优先选择儿科
2. 患儿出现呼吸困难、声音嘶哑、高热表现时，选择呼吸内科
3. 患儿出现低热、盗汗、干咳、皮肤黏膜红斑时，选择感染科。

什么情况需要及时就医？

1. 患儿出现低热、盗汗、消瘦、疲乏、食欲减退时，需要在医生的指导下进一步检查；
2. 患儿出现高热（指腋下温度＞39.1℃）、干咳、呼吸困难、气管周围淋巴结高度肿大、皮肤黏膜红斑、声音嘶哑时，需要及时就医；
3. 患儿出现意识模糊、肢体瘫痪时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 结核菌素试验：用于结核病的诊断和鉴别,也可为接种卡介苗提供依据和免疫效果评定等，感染后1～2个月可出现阳性的结果，即注射结核菌素纯蛋白衍生物的针孔局部出现硬结。
2. 痰涂片与培养检查：用于确定痰液中是否存在结核杆菌。多数患者可在涂片或培养基中发现结核杆菌。
3. 血沉检查：作为辅助检查评估治疗效果。如患儿结核病活动期，则血沉可以加快；经规范治疗后,血沉逐渐下降。
4. 纤维支气管镜检：作用是通过采集呼吸道分泌物或灌洗液标本做细菌学分析，寻找结核杆菌，此外还可进行活组织病理检查，通过采集的呼吸道分泌物标本或活组织病理检查中发现结核杆菌的现象可诊断。
5. X线：作用是可发现肺内原发病灶、肿大淋巴结或肺附近病灶等，多数患儿可发现肺内原发病灶。