单纯肾异位

建议就诊科室

泌尿外科、急诊科

1. 病情平稳者于泌尿外科就诊。
2. 出现排尿困难、剧烈腹痛等情况危急者，请立刻到急诊科就诊。

什么情况下需要及时就医^[1,2]？

1. 出现尿频、尿急、尿痛等尿道症状，应及时就医。
2. 出现排尿困难、血尿、剧烈腹痛等情况危急者，立即就医。

需要做什么检查确诊^[1，2]？

1、体格检查：可初步判断肾脏位置，部分患者腹部查体可有腹部肿块或下腹部压痛。

2、实验室检查：

(1) 尿常规检查及潜血试验：判断是否合并尿路感染或尿路结石，若有尿路感染可见尿常规中有白细胞、潜血阳性；若合并尿路结石可见潜血阳性。

(2) 尿液细菌培养：用于判断是否合并尿路感染并确定病原菌。尿路感染时，细菌培养菌落数≥105CFU/ml。

(3) 尿液分析：常能见到肉眼血尿或镜下血尿，伴感染时有脓尿；根据不同性质的结石，可分别见到尿中钙、磷、尿酸、草酸不同程度升高。

3、影像学检查：

(1) 超声检查：用于判断有无异位肾及其位置，同时可以初步判断有无结石或肾积水。

(2) 排泄性尿路造影：可以显示肾脏位置与泌尿系统的走行，也可以显示有无肾积水与梗阻。

(3) 腹部CT：用于判断异位肾及其位置，显示是否合并肿瘤、畸形。

(4) 磁共振水成像：可清晰显示全尿路，能够更详细地了解异位肾的形态。

(5) 放射性核素肾扫描：观察两侧肾脏的位置、大小、形态等。