多形性日光疹

建议就诊科室：

皮肤科

什么情况下需要及时就医^[3]？

暴露部位长时间或反复日晒数十分钟或数天后出现瘙痒、丘疹、丘疱疹、斑块、水疱以及湿疹样、昆虫叮咬样、出血性和红斑样皮疹，应及时就医。

需要做什么检查确诊^[1,4]？

1. 红斑狼疮血清学检测：包括抗核抗体（ANA）和抗Ro、La抗体检测，以鉴别皮肤型红斑狼疮。本病红斑狼疮血清学检测阴性。
2. 组织病理：多形性日光疹病理切片通常表现为浅表和深部、围管性真皮炎症浸润等特异性表现。
3. 光敏试验：在4cm×4cm或更大的区域内进行连续的照射激发试验，本病患者单色光敏试验通常正常，部分患者可观察到阳性结果，该试验也可以鉴别是否患有或合并有日光性荨麻疹和慢性光化性皮炎。
4. 斑贴和防晒霜光斑贴试验：在患者局部皮肤贴一特制皮肤贴，观察皮肤反应，当怀疑合并有防晒霜光变态反应和接触性皮炎时可采用，本病患者该实验为阴性反应。
5. 卟啉血浆荧光光潜测定法：有助于与皮肤卟啉病鉴别，该试验阴性可排除皮肤卟啉病。
6. HLA-Il类抗原检测：能够帮助鉴别光化性痒疹，本病患者表现为阴性。