咽炎

建议就诊科室

耳鼻喉科、急诊科

1.如果出现咽干、咽痒、咽痛、咽部异物感、刺激性咳嗽等症状，推荐优先到耳鼻喉科就诊。

2.如果出现言语含混不清、流涎、喘鸣、呼吸窘迫、张口困难、重度单侧咽痛等表现，应及时急诊就诊。

什么情况需要及时就医？

1.如果出现言语含混不清、流涎、喘鸣、呼吸窘迫、张口困难、重度单侧咽痛，应立即就医。

2.如果嗓子总是干、痒、痛，有异物感，总是咳嗽，要及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.血常规：用于检查血细胞计数等，从而了解是否有感染，以及是细菌性感染还是病毒性感染。病毒感染时白细胞正常或轻度减低，细菌感染时白细胞以及中性粒细胞比例增高。

2.咽部细菌培养：有助于了解致病的具体病原菌，可以更有针对性的用药，提高治疗效果。急性咽炎患者可行咽拭子培养，以开展有针对性的治疗。

3.喉镜：可以具体直观的看到咽喉部的病变，了解鼻、咽、喉有无占位性病变。在诊断慢性咽炎前，需行喉镜进行鉴别诊断。

4.颈部CT：可以了解甲状腺以及颈部淋巴结情况。甲状腺以及颈部淋巴结肿大占位性病变也可出现咽部不适等表现，需行颈部CT进行鉴别诊断。

5.胃镜：可以了解食道有无占位性病变，有无反流性食管炎。食管癌早期可有类似的咽部不适，咽下困难，在诊断慢性咽炎前需行胃镜进行鉴别诊断。反流性食管炎是慢性咽炎病因之一，胃镜有助于明确病因^[3]。