建议就诊科室
泌尿外科、肿瘤科
1.如果出现排尿困难、血尿、尿频、尿急、尿痛、阴茎部触摸到肿块等症状和体征,优先就诊于泌尿外科;
2.如果确诊为尿道癌,可在肿瘤科综合治疗。
什么情况需要及时就医?
如果出现排尿困难、血尿、尿频、尿急、尿痛、阴茎部触摸到肿块等症状和体征,建议及时就医。
需要做什么检查确诊?
1.体格检查:检查阴茎部、腹股沟淋巴结是否有肿块,如出现肿块,可为诊断及是否发生淋巴结转移提供依据,还可通过直肠双合诊(医生用手指从肛门伸入直肠,检查是否有可触及的肿块)检查了解肿瘤有无扩展至前列腺、肛门和尿生殖膈;
2.尿常规检查:用于明确是否出现血尿,如果离心后的尿沉渣中每高倍镜视野下红细胞数目超过5个,提示膀胱或尿路有出血;
3.尿道分泌物或尿道冲洗液细胞学检查:取尿道分泌物或进行尿道冲洗后的液体进行脱落细胞查找,如发现异常的上皮细胞等,可提供诊断依据;
4.尿道造影:通过在尿道注入造影剂后在X线下观察,发现尿道充盈缺损影像,可提示尿道存在肿块;
5.膀胱尿道镜检查+活体组织检查:可直接观察尿道内是否有肿瘤、肿瘤数目、大小、形态和部位,并且可以对肿瘤和可疑病变部位进行活检以明确病理诊断;
6.CT、核磁共振(MRI)检查:可准确了解尿道肿瘤的浸润深度以及盆腔淋巴结转移情况,在尿道癌的诊断中MRI检查要优于CT,不具备核磁检查的条件时,可进行CT检查;
7.其他检查:男性尿道癌诊断明确的患者应常规拍胸部X线片,了解有无肺部转移,通过腹部超声检查可明确是否有肝脏转移等。
王智勇
主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
杜广辉
主任医师
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
曹德宏
副主任医师
男科