小儿咽喉炎

建议就诊科室

耳鼻喉科、小儿耳鼻喉科、儿科、传染科

1、如孩子出现咽喉疼痛、咳嗽、发热、声音嘶哑等症状，全身皮肤、黏膜无明显皮疹红斑，且初步排除急性传染病、全身症状尚不严重者可优先就诊耳鼻喉、小儿耳鼻喉科。

2、如果孩子发热、起皮疹等全身症状严重者优先就诊儿科。

3、如有急性传染病可能的儿童优先就诊传染科。

什么情况需要及时就医？

1、如儿童出现咽喉痛、咳嗽、声音嘶哑、发热症状时，建议及时就医。

2、如儿童出现呼吸困难、皮肤发绀、窒息等症状，建议患儿立即就医。

需要做什么检查确诊：

1、耳鼻喉体格检查：可见口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀。咽后壁淋巴滤泡隆起、充血。咽后壁淋巴滤泡中央可出现黄白色点状渗出，双侧扁桃体可充血肿大。下颌角淋巴结可肿大，有压痛。喉部黏膜肿胀充血，分泌物增多，声门下腔黏膜水肿。

2、血液检查：

（1）血常规：如病原为病毒，血常规可有白细胞及淋巴细胞升高；如病原为细菌可有白细胞及中性粒细胞升高。通过血常规可以进一步排除如粒细胞减少症、单核细胞增多症、白血病等疾病

（2）炎症指标如C反应蛋白、血沉升高可进一步证实存在感染。

3、药敏试验：如患儿发热、寒颤等全身症状明显，分泌物较多时可取拭子进行药敏试验为后续治疗提供指导。

4、胸部X线：为是否合并下呼吸道或肺部感染提供依据。

5、纤维喉镜：可清晰观察患儿咽喉黏膜及声门、声门下的状态，为明确诊断提供依据。