小儿咽喉炎

哪些感觉可提示早期儿童鼻窦炎？

如果孩子出现咽喉痛、发热、咳嗽有痰、声音嘶哑，要警惕可能是小儿咽喉炎的早期症状。

怎么知道自己有小儿咽喉炎：

大多数儿童鼻窦炎患者有咽喉疼痛、咳嗽、发热、声音嘶哑的症状。此外还可有痰多、耳痛，呼吸不畅等不适。

1.小儿咽喉炎的常见症状

（1）咽喉疼痛：起初咽部干燥灼热，后开始咽痛，多为灼痛，吞咽时疼痛较剧，蔓延至喉部时可有喉部及气管前疼痛，发生时喉痛加重。

（2）咳嗽有痰：炎症加重时分泌物增多，常有咳嗽，小儿多为犬吠样咳嗽，起初干咳无痰，至晚期有粘脓性分泌物，屡次发作喉可能出现持续性喉阻塞、呼吸困难甚至导致死亡。

（3）声音嘶哑：是急性喉炎的主要症状，轻者发声时音质失去圆润和清亮，音调变低、变粗；重者发声嘶哑，仅能作耳语，完全失声。

（4）全身症状：小儿全身中毒症状明显，重者可有发热、畏寒、疲倦、食欲不振、恶心呕吐等症状。

2.小儿咽喉炎不同类型的症状表现：

（1）咽炎：

①急性单纯性咽炎：常见声音嘶哑、咽喉部疼痛、呼吸不畅。

②急性坏死性咽炎：感染控制不佳后出现黏膜溃烂、口臭、呼吸困难。

③急性水肿型咽炎：病情发展迅速，可速发喉阻塞而引起窒息。

（2）喉炎：

①急性喉炎：常引起呼吸困难、窒息。

②急性会厌炎：吞咽疼痛、呼吸困难。

③急性喉气管支气管炎：咳嗽咳痰、呼吸困难、喉鸣音。

其他症状

部分患儿咽侧索受累时，疼痛可放射至耳部。可继发扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎等临近器官的疾病。

可能引起哪些并发症

可引起中耳炎、鼻窦炎及上下呼吸道的急性炎症，严重者可引起咽部脓肿、呼吸困难、窒息甚至死亡。若致病菌或其毒素侵入血液循环，则可引起全身并发症，如急性肾炎、风湿热和败血症等导致多器官功能受累，严重者可导致死亡。

1、中耳炎：病原体经口咽、鼻咽黏膜向上蔓延至咽鼓管，感染中耳腔，导致耳痛、听力下降等不适。

2、鼻窦炎：咽喉部炎症经鼻咽蔓延至鼻窦黏膜处，引起黏膜肿胀进一步阻碍鼻腔引流，引起头面部疼痛、流脓涕、鼻塞的症状。

3、咽部脓肿：咽喉部炎症经咽部黏膜蔓延至咽旁间隙或咽后间隙，引起持续低烧、咽部持续性疼痛、甚至蔓延至纵隔，侵蚀颈动脉鞘导致死亡等严重并发症的发生。

4、急性肾炎：病原体经血液途径累及肾脏，引起肾功能下降、血尿等症状。

5、风湿热：病原导致的自身免疫损伤，常伴有关节炎、发热、皮疹等不适。

6、败血症：细菌入血后生长繁殖导致的寒战、高热、肝脾肿大，甚至感染性休克、弥散性血管内凝血和多器官衰竭。