自主性高功能性甲状腺腺瘤

建议就诊科室

内分泌科、普外科、肿瘤科

1.如果出现心慌、乏力、出汗多、消瘦、失眠等症状，建议到内分泌科就诊。

2.如果检查后初步诊断为自主性高功能性甲状腺腺瘤，可转到普外科就诊，准备手术，同时可请肿瘤科会诊。

什么情况需要及时就医？

如出现不明原因的心动过速、乏力、消瘦、腹泻、怕热出汗、失眠以及情绪易激动等症状，需及时就医。

需要做什么检查确诊？

1、放射性核素诊断

（1）甲状腺摄¹³¹碘试验：国外报告摄碘率偏高，国内报告则正常。如甲状腺有结节者吸碘率增高而又无甲亢征时，应做T3抑制试验。

（2）三碘甲状腺原氨酸(T3)抑制试验：本试验可鉴别自主瘤与嗜碘性甲状腺肿。后者吸碘率可被抑制，超过服T3前基数的50%，自主性高功能性甲状腺腺瘤则无反应。

（3）促甲状腺素（TSH）试验：受检者输入TSH后测定其吸碘率。甲功正常者吸碘率明显增高；自主性高功能性甲状腺腺瘤和甲亢者增高不显著；甲功低下者无反应。

（4）碘转换率测定：自主瘤碘转换率增高。本测定在区分代偿与代偿不全上有参考价值。

2、生化饱和分析

（1）血清甲状腺素测定：自主性高功能性甲状腺瘤高于正常值。

（2）血清T3测定：自主性高功能性甲状腺瘤高于正常值。

3、细胞学检查

（1）穿刺甲状腺囊肿液作碘、甲状腺激素测定。自主瘤囊肿液数值比血清内高；

（2）细胞形态学分析,可鉴别自主瘤与甲状腺恶性肿瘤。

4、多普勒超声检查

颈部探测腺体可显示出结节的性质,估计结节的良恶性。