开放性颅脑损伤相关问诊记录
颈椎疼痛，眼皮睁不开，困倦，卧床休息可缓解。患者男性38岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：38
颈椎病或颅脑问题可能性大，建议注意休息，热敷理疗，避免劳累受凉，避免辛辣刺激食物，避免久坐久站，保持良好姿势，可口服颈复康颗粒。
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患者后脑不适，头晕，疑似神经根型颈椎病或颅脑问题，寻求医生建议。患者男性21岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：23
建议：根据症状，可能患有神经根型颈椎病或颅脑问题。建议完善磁共振检查以确诊。治疗可考虑物理治疗和药物治疗，如理疗、热敷、外用消痛贴膏或氟比洛芬凝胶膏。动态观察病情变化，遵医嘱进行治疗和用药。
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头晕，走站时头晕加重，坐躺时缓解。有糖尿病史，19年脑卒中。询问是否需做颈椎磁共振和颅脑CTA检查。
就诊科室：中医内科
总交流次数：16
病情判断：患者头晕等症状可能与颈椎病和颅脑供血问题有关。需通过颈椎磁共振和颅脑CTA检查确认病情。治疗建议：如检查结果提示颈椎病或颅脑供血不足，可能需要根据医生指导进行药物治疗，同时注意作息规律，适当锻炼颈部，避免长时间同一姿势。
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耳后僵硬、颈椎不适，伴有胳膊麻木，无头晕头疼，长期低头工作。患者女性32岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：3
颈椎病可能由劳损引起，建议进行核磁共振检查。注意休息，避免劳累受凉，避免辛辣刺激食物，避免久坐久站。可进行热敷理疗，如有不适，及时就医。
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患者近期出现易怒和走路不稳的症状，怀疑可能与甲状腺或颅脑问题有关。患者男性28岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：32
建议患者先完善甲状腺功能的检测和甲状腺超声检查，同时考虑进行颅脑CT检查，以排除甲状腺和颅脑疾病的可能性。根据检查结果，可能需要药物治疗。同时，患者应注意休息、保暖，保持良好情绪，规律作息。
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颈椎和后背疼痛，伴有胳膊麻木，疑似颈椎病及颅脑问题。患者女性32岁
就诊科室：骨科
总交流次数：15
颈椎病可能性较大，建议进行颈椎和颅脑核磁共振检查以确诊。生活上避免久坐久站，适当热敷理疗，注意饮食。如症状加重或不适，及时就医。
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孩子走路跛，不疼，胃口不好，嗜睡，有时头晕，无发热，光脚走路更跛。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：11
跛行可能由肌肉、关节或脑部问题引起，建议观察，必要时进行磁共振检查。注意饮食，避免长时间躺卧，适当活动。
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双腿肌肉酸痛，持续两周，行走正常，无关节炎症状，咨询医生。患者男性56岁
就诊科室：中医骨科
总交流次数：40
腰椎病或颅脑问题可能是导致患者双腿不适的原因，建议患者先观察症状变化，必要时进行相关检查。目前不推荐使用治疗帕金森病的药物，建议患者遵循医嘱，注意休息，适当活动，保持良好的生活习惯。
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孩子嘴歪，自11月10日起症状加重，怀疑为面神经炎，需尽快就医检查。患者男性6岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：48
病情判断：孩子可能患有面神经炎或颅脑问题，需进行脑电图和颅脑CT检查。用药：过敏症状可用抗过敏药物。治疗建议：确诊后，针灸治疗配合神经科和康复科治疗。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯。
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患者发现胎儿可能存在小脑和枕大池问题，询问应对措施及引产风险。患者女性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：8
建议：针对胎儿可能的颅脑问题，建议两周后复查彩超以观察情况变化。如问题持续存在且严重影响胎儿健康，可能需考虑引产。引产风险需结合具体情况评估。请务必注意病情变化和及时就医。注意：具体治疗需医生根据具体情况决定，药品通用名需咨询医生获取。
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开放性颅脑损伤推荐医生
王建伟
主治医师
中医神经内科
三甲
北京中医药大学东直门医院
肾气不足(1例)
头晕(1例)
专业擅长：失眠，焦虑，抑郁，肾虚，脾虚，头晕、耳鸣、头痛、湿热，早泄、阳痿，脱发，更年期综合征，月经不调，痤疮，湿疹等。
好评率：100%
接诊量：457
张东
主任医师
神经外科
三甲
北京医院
专业擅长：脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗，颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。
好评率：99%
接诊量：1187
戴大伟
副主任医师
神经外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
专业擅长：1. 颅脑外科：（1）脑肿瘤（脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、鞍区肿瘤、海绵窦肿瘤、桥小脑角区肿瘤、岩斜区肿瘤、脑室内肿瘤、松果体区肿瘤、脑干肿瘤）和脑血管病（脑梗塞、动脉瘤、海绵状血管瘤、烟雾病等），三叉神经痛、面肌痉挛；（2）脑外伤、脑出血及后遗症（脑积水、颅骨缺损、颅内感染、脑脊液漏、昏迷促醒、神经功能重建、神经调控和康复工程 ）。
2. 脊柱脊髓外科：（1）椎管内肿瘤：神经鞘瘤、脊膜瘤、复杂椎管内外沟通肿瘤、高难度脊髓肿瘤（室管膜瘤、星形细胞瘤）、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊柱转移瘤（肺癌、乳腺癌、肝癌等）、脊柱原发肿瘤；（2）颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱骨折、脊髓损伤及后遗症（脊髓电刺激、神经调控技术）；（3）颅颈交界区畸形（寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症）；（4）脊髓血管畸形（硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤）、脊髓拴系综合征等、腕管综合征、糖尿病周围神经压迫。
专家门诊：
周一上午：仁济医院南院，江月路2000号，门诊大楼3楼专家B区1诊室
周三下午：仁济医院东院，浦建路160号，门诊大楼6楼专家18诊室
好评率：100%
接诊量：86
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