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开放性损伤

开放性损伤

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开放性损伤介绍
  • 外伤引起的肌肉、骨头、韧带与外界直接相通。
  • 表现为疼痛、出血、意识障碍、呼吸困难等。
  • 主要的治疗方式有急症治疗、手术及药物治疗。

简介

开放性损伤,指的是人体遭受车祸、枪伤、坠落、中枪等各种外界致伤因素作用导致创伤部位的肌肉、骨头、韧带等内在组织直接与外界相通,即原本密闭的空间被破坏,其内组织于外界相交通的损伤。临床上较为常见。本病的主要病因包括外界暴力伤害、锐器伤害及火器性伤害。典型症状主要有疼痛、出血、意识障碍、呼吸困难、活动受限等,随着病情进一步发展,严重者可并发凝血功能障碍、失血性休克、感染,危及患者生命安全。开放性损伤的主要治疗方式包括急症治疗、外科手术及药物对症治疗。多数患者通过及时、正规治疗可得到治愈,预后良好[1]

症状表现

典型症状是疼痛、出血、意识障碍、呼吸困难、活动受限等。

诊断依据

依据典型的疼痛、出血、意识障碍、呼吸困难、活动受限等症状,通过体格检查见损伤部位出血、触痛,X线检查显示骨折、异物或者CT检查发现颅脑组织损伤、血肿,结合手术探查见损伤器官组织即可明确诊断开放性损伤 [2]

开放性损伤有哪些类型?

根据损伤部位可分为:

  • 开放性颅脑外伤:临床上较常见的损伤,主要以摔坠上或撞击伤多见。是指外界因素导致的头颅开放性创伤。
  • 颈部开放性损伤:是指颈部在受到伤害时引起的颈部组织如气管、食管、颈椎、血管、神经等开放性创伤。
  • 胸部开放性损伤:系指外力因素导致胸壁、胸膜穿破,胸腔内器官与外界相通的创伤。
  • 腹部开放性损伤:指的是外物尤其是尖锐利器穿过腹壁,导致腹腔与外界的环境相通,常伴有腹腔脏器损伤。
  • 四肢开放性损伤:是指发生于上肢或者下肢的开放性创伤,常有骨折或者血管、神经损伤。

是否具有传染性?

是否常见? 

本病较常见,目前尚无明确的流行病学资料,没有明确的患病率[2]

是否可以治愈?

大部分可以治愈,大多数患者通过急症处理、手术治疗以及药物对症治疗、当损伤部位症状得到缓解后,疼痛、出血症状等减轻,多数患者可治愈。极少数严重的颅脑或心胸开放性损伤病情进展迅速,可危及生命,引起病人死亡。

是否遗传?

是否医保范围?

开放性损伤相关问诊记录

手指不小心刮蹭到自来水管道,感觉被异物扎了一下,但没有找到伤口,不确定有没有异物进入,担心破伤风。患者女性67岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:64

医生建议:手指可能只是刮蹭,没有异物进入,无需担心破伤风。可涂抹消炎膏,注意观察伤口情况。保持手部清洁,避免感染。

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我在龟头尿道口附近有凹陷,好几年了,感觉上厕所的时候尿容易崩到脚上。七八年前不小心被活性炭扎了一下,好像是睡觉的时候全裸压着了。除了容易尿湿鞋面,其他没有不适。凹陷的地方敏感度降低,皮肤变薄。请问这是什么情况?患者男性21岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:33

医生建议:根据你的描述和症状,初步判断可能是轻微的尿道下裂引起的。异物损伤可能是导致这种情况的原因之一。目前没有必要做特殊处理,保持良好的生活习惯即可。注意个人卫生,避免再次受到损伤。同时,建议定期进行体检,及时发现和处理任何可能的健康问题。

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患者在两个月前受了开放性损伤,导致膝盖以下3/4都没有知觉,想了解治疗和康复的方法。患者男性27岁

就诊科室:中医骨科

总交流次数:21

医生建议:对于开放性损伤引起的神经损伤,康复治疗是非常重要的。除了长期服用甲钴胺外,肌电图检查也可以帮助我们更好地了解神经功能。在康复过程中,需要注意保持良好的心态,避免过度劳累,合理的饮食和适当的休息也非常重要。

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开放性损伤相关科普内容

文章 运动损伤的急救原则是什么

运动损伤是日常生活中常见的意外伤害,了解正确的急救原则对于及时处理伤情至关重要。以下是一些关于运动损伤急救的科普知识,希望能帮助大家更好地应对此类情况。

一、运动损伤的类型

运动损伤主要分为闭合性损伤和开放性损伤两种类型。

1. 闭合性损伤:指损伤部位皮肤未破损,如肌肉拉伤、关节扭伤等。

2. 开放性损伤:指损伤部位皮肤破损,如擦伤、割伤等。

二、运动损伤的急救原则

1. 保持冷静:在出现运动损伤后,首先要保持冷静,避免因恐慌而做出错误的举动。

2. 及时停止活动:发现伤情后,应立即停止活动,避免进一步加重伤情。

3. 评估伤情:根据伤情进行初步判断,如是否出现肿胀、疼痛、功能障碍等症状。

4. 进行急救处理:

(1)闭合性损伤:先进行冷敷,缓解疼痛和肿胀,然后包扎患处,抬高患肢。

(2)开放性损伤:首先进行止血,然后进行清洗和消毒,最后进行包扎。

5. 寻求专业帮助:在急救处理后,应及时将伤者送往医院就诊,以便进行进一步的治疗。

三、预防运动损伤的方法

1. 选择合适的运动项目:根据自己的身体状况和兴趣选择合适的运动项目。

2. 做好热身运动:在运动前进行充分的热身,提高肌肉温度和关节灵活性。

3. 注意运动姿势:保持正确的运动姿势,避免因姿势不当导致运动损伤。

4. 逐渐增加运动量:在运动过程中逐渐增加运动量,避免突然增加运动强度。

5. 注意休息和恢复:保证充足的休息和恢复时间,避免过度疲劳。

医学奇迹见证者

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文章 胸壁软组织损伤需要擦药吗?

胸壁软组织损伤是一种常见的机械性损伤,主要由外力拉扯导致。这种损伤可以分为闭合性和开放性两种类型,其中闭合性损伤相对较轻,而开放性损伤则更为严重。

对于胸壁软组织损伤是否需要擦药,答案是肯定的。擦药的目的在于缓解疼痛、促进血液循环、消肿止痛等。根据损伤的类型,所使用的药物也有所不同。

闭合性损伤通常是由于挤压、撞击等外力导致,皮肤表面没有明显的伤口。针对这种情况,可以选择红花油、云南白药等活血化瘀的药物进行涂抹,以促进局部血液循环,缓解疼痛。同时,可以适当服用一些抗生素和中药来辅助治疗。

开放性损伤则是由于尖锐物品导致,伴有穿透性伤口。这种情况下,首先需要进行伤口清理和消毒,然后涂抹消炎止痛的药膏,如莫匹罗星软膏等。同时,口服一些止痛药和消肿散瘀类药物,可以有效缓解症状。

除了药物治疗,日常生活中也需要注意保养。避免剧烈运动和过度劳累,适当休息。如果症状严重或伤口感染,应及时就医。

胸壁软组织损伤的治疗还需要根据具体情况来确定。在中医治疗方面,推拿按摩具有一定的疗效,但开放性损伤患者需要等到伤口愈合后再考虑。

总之,胸壁软组织损伤的治疗需要综合考虑多种因素,包括损伤类型、症状严重程度等。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,遵循医嘱,以达到最佳治疗效果。

运动与健康

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文章 胸壁软组织损伤有淤青吗 胸壁软组织损伤的四个症状浅析

胸壁软组织损伤是日常生活中常见的损伤类型之一,它可能由跌倒、碰撞、挤压等因素引起。当胸壁遭受外力冲击时,皮肤、皮下组织、胸肌和肋骨间组织都可能受到损伤。那么,胸壁软组织损伤有哪些常见症状呢?

首先,开放性损伤是胸壁软组织损伤的一种类型。这种损伤通常由锐器切割引起,如刀割、玻璃划伤等。开放性损伤的典型症状包括明显的皮肤破损、出血和疼痛。如果伤口较深,还可能伤及深层组织,甚至肺部。这种损伤需要及时处理,以防感染和并发症。

闭合性损伤是胸壁软组织损伤的另一种类型。这种损伤通常由钝器撞击引起,如撞击、挤压等。闭合性损伤的典型症状包括局部肿胀、疼痛和淤青。淤青是由于皮下出血引起的,通常在受伤后数小时或数天内出现。胸痛也是闭合性损伤的常见症状,尤其在咳嗽、深呼吸和转身时加剧。

除了上述症状外,胸壁软组织损伤还可能引起呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等症状。这些症状可能表明损伤严重,需要及时就医。

针对胸壁软组织损伤的治疗,主要包括休息、冷敷、抬高受伤部位、药物治疗和物理治疗等。休息有助于减轻疼痛和促进愈合;冷敷可以减少肿胀和疼痛;抬高受伤部位有助于减轻局部压力;药物治疗包括非甾体抗炎药(NSAIDs)等,可以缓解疼痛和炎症;物理治疗包括按摩、热敷、电疗等,有助于促进血液循环和恢复。

为了预防胸壁软组织损伤,我们应该在生活中注意安全,避免跌倒、碰撞和挤压。此外,加强身体锻炼,提高身体素质,也有助于预防损伤的发生。

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