开放性气胸

• 外伤致胸腔与外界相通，空气自由出入胸腔
• 明显呼吸困难、口唇发绀、病情严重可导致休克
• 经现场妥善处理及收住院进一步治疗可治愈

简介

开放性气胸是胸外科常见病，是指外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。本病多由刀刃、火器弹药等锐器伤及车祸、高空坠落等意外伤引发胸部外伤，受伤后出现明显的呼吸困难、口唇发绀、颈静脉怒张、烦躁不安、血压下降等症状，伤侧胸壁可见伴有气体进入胸腔发出吮吸性声音的伤口。出现开放性气胸后，应现场立即封闭伤口，使开放性伤口变成闭合性伤口，然后尽快转移至医院进行吸氧、补充血容量、手术等治疗。如果救治不及时，本病致死率较高，经现场及时处理及医院内进一步治疗后，大部分可以治愈。

症状表现：

典型症状是出现明显呼吸困难、口唇发绀、颈静脉怒张、烦躁不安等。

诊断依据：

1.体格检查：胸壁有明显的开放性伤口，胸膜腔与外界相通；伤侧叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失；

2.影像学检查：X线检查伤侧肺萎陷，患侧胸腔大量积气，纵膈向健侧移位。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，常见于刀刃利器伤、火器弹片伤、车祸伤、工伤及高处坠落引发胸部损伤，引起开放性气胸。

是否可以治愈?

大部分可以治愈，开放性气胸经过紧急处理（将开放性伤口变成闭合性伤口）及进一步治疗（吸氧、纠正休克、清创缝合、放置闭式引流、开胸探查等）是可以治愈的。

是否遗传？

否

是否医保范围？

根据受伤具体原因界定，一般有第三方责任者不在医保范围内。