血管损伤

哪些感觉可提示早期血管损伤？

血管损伤一般是急性引起，所以早期没有特殊症状，以大出血比较常见。

怎么知道自己患有血管损伤？

血管损伤的典型表现为出血、休克、组织缺血、血肿。

1. 出血：大多数锐器损伤表现为伤口溢血，以动脉损伤多见，如果从伤口处喷射性或搏动性流出鲜红血液，提示动脉损伤；若从伤口处流出暗红色血液则提示静脉损伤。
2. 休克：少数大出血患者会出现血管内的血液过多反流至胸腹腔内，容易导致失血性休克，会突然血压降低、皮温降低、表情淡漠，创伤和疼痛都可以加重休克。
3. 血肿：血管损伤后出血除流向体表或体腔外，还可以流向组织间隙形成血肿。
4. 组织缺血：四肢动脉断裂容易造成远端缺血表现，大多数患者可出现动脉搏动减弱或消失；远端肢体缺血疼痛；皮肤苍白，皮温降低；肢体感觉神经缺血而出现感觉麻木；肢体运动神经失去功能出现肌肉麻痹[1]。少数轻度损伤患者可能只会有皮肤苍白、皮温降低和麻木感表现。

其他症状

1. 呼吸困难：失血过多流向纵膈部位容易呼吸困难；
2. 腹痛、腹胀：如果血流向后腹膜容易导致腹痛、腹胀。

可能引起哪些并发症吗？

1. 假性动脉瘤：由于血管断裂，血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿，表现为局部有肿块，并有膨胀性搏动^[1]。
2. 血栓：动脉血栓与血管断裂一样可造成远端供血障碍导致坏疽，即出现黑色、暗绿色形态变化，没有其他特殊表现，一般通过超声检查出。
3. 感染：由于暴力或其他原因造成的开放性损伤容易导致细菌感染,容易造成发热、皮肤溃烂等表现^[1]。