天花

怎么知道自己患有天花？

天花表现为严重的病毒血症，患者面部和全身皮肤成批出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱，最后结痂、脱痂，留下痘疤。

• 前驱期：可持续3～4天，起病较急，表现为高热、寒战、乏力、怕光、头痛、四肢疼痛等。在下腹部、腹股沟等处可出现短暂性荨麻疹（团块样风疹）、猩红热样红斑（急性发疹样细小红斑）等，数小时即可消退。
• 出疹期：发病第3～4天，从面部开始出现皮疹，迅速蔓延到颈部、前臂、上臂、手、胸、腹，最后为下肢及脚底，1～2天内遍及全身。皮疹呈离心性分布，头部、四肢处较多，上半身比下半身多。皮疹开始是红色斑疹，之后迅速变成直径2～4mm的圆形、质地坚实的丘疹；病程发展到6～7天，丘疹转变为周围隆起、中心凹陷的疱疹，疱疹逐渐混浊，周围有红晕；病程第8～9天，疱疹发展为脓泡，周围红晕更明显，全身皮肤发红肿痛，体温持续升高。这一时期患者的呼吸道、胃肠道、泌尿道黏膜形成小溃疡，表现为怕光流泪、咳嗽、声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、大小便疼痛等。
• 结痂期：病程10～12天，脓泡开始皱缩干枯，疱疹变干燥，周围红晕消失，疱疹结痂，局部出现瘙痒。全身症状好转，体温逐渐回降正常。脱痂后可在出疹处留下深浅不一的痘疤。

其他症状有哪些？

• 部分患者可出现呼吸系统症状，表现为咳嗽、咳痰等。
• 儿童可伴随呕吐。
• 发热严重者可出现惊厥、昏迷。

可能引起哪些并发症吗？

天花可导致继发感染，引起多器官疾病。

• 颈淋巴结肿大：当继发口腔、鼻咽部感染，可导致颈淋巴结肿大。
• 失明：角膜继发感染，可导致角膜浑浊、溃疡，严重者可导致失明。
• 凹陷性瘢痕：真皮层继发感染，可形成终身的凹陷性瘢痕。
• 丹毒、蜂窝织炎、败血症：继发感染的细菌入血，可引起丹毒、蜂窝织炎、败血症等。
• 支气管肺炎：继发呼吸道感染，可导致支气管肺炎。