急性咽喉炎

哪些表现可提示早期急性咽喉炎？

在劳累、咽喉部不良刺激或接触可疑传染源后，出现咽干、咽喉痛、躯体发冷、乏力、声嘶、吞咽困难、吞咽痛、呼吸急促等表现，可提示急性咽喉炎。

怎么知道自己患有急性咽喉炎？

在劳累、咽喉部不良刺激或接触可疑传染源后的3天内，出现咽干、咽喉痛、躯体发冷、发热、乏力、声嘶、吞咽困难、吞咽痛、呼吸急促等表现，即可判断患有急性咽喉炎。任何类型的急性咽喉炎都有可能出现发热、乏力、关节酸痛等全身表现。

不同类型的急性咽喉炎可有不同的症状表现：

•  急性咽炎：以咽干、咽痛、鼻炎部疼痛为主要表现，即疼痛部位多在舌根附件，偶可有耳部放射痛。
• 急性喉炎：多表现为咽喉深部疼痛、吞咽时疼痛加重，咳嗽，严重者可出现呼吸困难、吞咽困难，甚至出现喘鸣音，声门炎症则会出现声嘶、失声。

其他症状

颈部肿块，一般为颈部淋巴结病炎性增生所致，伴有感染者可出现疼痛。

急性咽喉炎有哪些并发症？

1. 局部并发症

（1)   鼻炎、鼻窦炎：以流涕、鼻塞为主要表现，鼻窦炎可引起头痛、视物模糊。鼻咽部炎症累及鼻腔可造成鼻炎、鼻窦炎。

（2)   中耳炎：可表现为耳鸣、耳痛、听力下降。鼻咽部感染可直接影响咽鼓管咽口，引起中耳炎性疾病，咽喉部病原也可从咽鼓管进入中耳导致中耳炎。

（3)   扁桃体炎：同样表现为咽痛，可有发热，查体可见扁桃体脓性分泌物附着。

（4)   肺炎、气管-支气管炎：患者咳嗽、咳痰明显，重者可出现呼吸困难、呼吸窘迫，甚至呼吸衰竭。为病原体随呼吸进入气管甚至肺部而引起的下呼吸道及肺部感染性疾病。

（5)   咽旁间隙脓肿：表现为颈部疼痛性包块，压痛明显，持续发热。为咽喉部病原体扩散至咽旁间隙内所致。

（6)   颈部淋巴结炎：为颈部疼痛性包块，炎性增生者活动良好，淋巴结感染者活动差。为咽喉炎病原体经淋巴引流进入淋巴结所致。

2. 全身性并发症：急性咽喉炎病原体可进入血液通过血液循环，引起心脏和脑部等重要器官感染。

（1)   心脏部位感染：如心肌炎、心内膜炎、瓣膜炎、心包炎，可表现为心慌、心悸、活动耐力下降，严重者可出现心功能衰竭、心源性猝死。

（2)   颅内感染：如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等疾病，表现为头痛、嗜睡，恶心呕吐，严重者可有昏迷。

（3)   血液感染：如脓毒血症、败血症等，轻者表现为寒颤高热，部分可出现皮疹，重者可出现感染中毒性休克。

（4)   肾炎：多为咽喉部A组溶血链球菌感染所致，表现为少尿、血尿，严重者可导致肾功能衰竭。