哪些感觉可提示早期动脉硬化闭塞症?
如果一侧下肢突然出现发凉、皮温降低、颜色苍白等症状,要警惕可能是动脉硬化闭塞症的早期表现。
怎么知道自己患有动脉硬化闭塞症?
动脉硬化闭塞症患者的典型症状是肢体怕冷、苍白,走路运动时出现下肢麻木、疼痛等间歇性跛行症状。动脉硬化闭塞症患者症状的轻重与病程进展、动脉狭窄及侧支代偿的程度相关。
1.早期症状:发生动脉硬化闭塞的一侧肢体有发凉、怕冷、有麻木的感觉等症状。
2.间歇性跛行:随着病变发展,进而出现走一段路后,患侧肢体麻木、疼痛、走路变跛,停下休息后,麻木、疼痛症状又消失,再走一段路就又出现麻木、疼痛,称之为间歇性跛行。
随着下肢缺血的加重,间歇性跛行症状逐渐加重,能够无痛行走的距离越来越短。
3.静息痛:随着病情加重,会导致静息痛出现,多出现在夜间,然后逐渐发展为持续性的剧烈疼痛,疼痛位置从脚趾或脚的前半部分开始。由于晚上疼痛明显,很多患者不得不抱脚而坐,彻夜不眠。
4.皮温明显降低、感觉减退:发生动脉硬化闭塞的一侧肢体皮温明显降低、色泽苍白或青紫色,感觉减退,此时轻微的创伤,就会引发肢体远端坏疽或溃疡。开始溃疡的位置,多在脚趾缝间、脚趾尖、足跟等受压部位。
其他症状
间歇性跛行时,疼痛的位置主要在小腿肚。如果有主-髂动脉闭塞,可出现臀肌酸痛。男性可伴有阳痿。
可能引起哪些并发症吗?
1.干性坏疽:表现为患侧肢体末端组织缺血、坏死,发黑,与正常组织界限分明,进而脱落。
2.湿性坏疽:坏疽发生时,如果合并有糖尿病,则会发生继发性感染,而出现湿性坏疽,由于坏死灶含水分多,适宜细菌生长繁殖,使组织呈污黑色、肿胀、恶臭,与周围正常组织分界不清。
颜昕
副主任医师
普通外科
漳州市医院
何长顺
副主任医师
血管外科
北京大学人民医院
贾艳花
副主任医师
普通外科