小儿病毒性心肌炎

哪些感觉可提示早期小儿病毒性心肌炎？

近日患儿有咳嗽、咳痰、发热等上呼吸道感染前驱症状。在此基础上如患儿家属发现患儿有乏力、胸痛、呼吸困难、高热等症状，应警惕。

怎么知道自己患有小儿病毒性心肌炎？

• 部分患者起病隐匿,如有乏力、活动受限、心悸、胸痛等症状；
• 部分患者呈慢性进程，演变为扩张型心肌病；
• 新生儿患病时病情进展快，常见高热、反应低下、呼吸困难和发绀，常有神经、肝和肺的并发症（心脑综综合征、意识淡薄、肝功能异常、肺水肿）；
• 重症患者可突然发生心源性休克，脉搏细弱，血压下降。

其他症状

重症患儿可出现抽搐、昏迷症状。

可能引起哪些并发症吗？

• 心脑综合征：高度房室传导阻滞在心室自身节律未建立前，由于脑缺氧而引起抽搐、昏迷；
• 心力衰竭：表现为呼吸急促、突然腹痛、发绀、水肿等症状；
• 心源性休克：表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤发花、四肢厥冷或末梢发绀等。发生窦性停搏或心室纤颤时，可突然死亡等心源性休克表现；
• 弥散性血管内凝血：病毒感染可致机体凝血系统被激活，可引发弥散性血管内凝血；
• 多脏器功能衰竭：严重的病毒感染，除形成心肌炎外，也可攻击机体其他系统，重症者可合并多脏器功能衰竭；
• 阿-斯综合征：急性的心肌炎的发生可引发心律失常，严重者可致使脑供血不足，引发心源性脑缺血综合征（阿-斯综合征）；表现为突然晕厥，轻者只有眩晕、意识障碍，重者意识完全丧失，常伴有抽搐及大小便失禁、面色苍白，进而青紫，可有鼾声及喘息性呼吸，有时可见陈施呼吸（又称潮式呼吸,是一种由浅慢逐渐变成深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸）;
• 心律失常：严重病毒性心肌炎可使心肌细胞坏死，产生心电传导阻滞，引发不同类型的心律失常。