哪些感觉可提示早期外阴溃疡?
如果出现外阴皮肤破溃、疼痛,需警惕早期外阴溃疡。
怎么知道自己患有外阴溃疡?
外阴溃疡主要表现为外阴皮肤破溃、疼痛,但因原发病不同,外阴溃疡的特点及伴随症状也会有不同:
1.因性传播疾病因素引发的外阴溃疡:
(1)生殖器疱疹:初发皮损为簇集或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或浅溃疡,后结痂自愈。原发感染后1~4个月,皮损一般于原部位出现。皮损类似于原发性生殖器疱疹,但病情较轻。还有一部分感染者缺乏典型临床表现,皮损可表现为生殖器部位的微小裂隙溃疡等,易被忽略。
(2)梅毒:外阴损害表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块,表面糜烂湿润或轻度结痂,单个或多个,内含大量梅毒螺旋体,传染性强。若梅毒侵犯宫颈,可导致组织随大量白带排出,继而出现阴道排液的情况。
(3)性病淋巴肉芽肿:生殖器上会出现小丘疹或小水疱,没有规律,可单个出现,也可密集分布,随着病情的发展会发生糜烂、流脓、破溃等。
2.因非性传播疾病因素引发的外阴溃疡:
(1)前庭大腺炎:外阴主要表现为红、肿、热、痛,病情严重时,可出现自发破溃,可有脓液溢出。
(2)外阴接触性皮炎:外阴会出现红肿、皮疹、水疱,伴有疼痛、烧灼感,祛除病因后皮损情况很快就会消失。
3.因非感染性因素引发的外阴溃疡:
(1)白塞病:通常溃疡可广泛发生于外阴各部,且伴有明显的疼痛不适。
(2)过敏性药疹:外阴可出现瘙痒、刺痛、水肿等症状。
(3)药物灼烧形成的溃疡:外阴可出现局限性缺损、溃烂,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈合后遗有瘢痕。
(4)外阴恶性肿瘤:较少见,常见疾病如外阴癌,患者外阴部可出现局部结节或肿块,并逐渐增大,可出现坏死、破溃及感染,分泌物增多等表现,伴有瘙痒、疼痛感等。
其他症状
- 口腔溃疡:因白塞病引发的外阴溃疡患者,常伴有口腔溃疡的症状,主要表现为唇、颊、舌黏膜表面出现圆形或椭圆形的病损,常会反复发作。
- 眼虹膜炎: 因白塞病引发的外阴溃疡患者,还可出现双眼虹膜炎,主要表现为眼痛、畏光、流泪、视物模糊等症状。
可能引起哪些并发症
- 淋巴结肿大:若引发外阴溃疡的原发病波及淋巴结,可出现局部淋巴结肿大,主要表现为局部肿块,伴有发热、疼痛、不适、乏力等。
- 尿路刺激征: 若引发外阴溃疡的原发病波及泌尿系统,可引发尿路刺激征,表现为尿急、尿频、尿痛、排尿困难等。
柳宇
副主任医师
妇科
南京市妇幼保健院
王凌
主任医师
妇科
复旦大学附属妇产科医院
单莹
副主任医师
妇科