孢子丝菌病

哪些感觉可提示早期孢子丝菌病？

孢子丝菌病无明显发病前兆。

怎么知道自己患有孢子丝菌病？

孢子丝菌病患者典型症状是皮肤丘疹、脓疱、结节以及皮下结节、脓肿等。

根据症状，可分为4个类型：

1.局限性皮肤型：表现为在面、颈、躯干和手背的皮肤上出现丘疹、脓疱、带根蒂的结节、浸润性斑块（皮肤斑块会逐渐扩大，像浸润纸张一样在皮肤上扩大）、脓肿、溃疡、肉芽肿（肉芽组织增生导致的赘生物，表面新鲜红润似肉）等皮肤损害。

2.皮肤淋巴管型：表现为在四肢远端（靠近手指、脚趾的方向）原受伤的部位，出现一皮下结节，进而表面皮肤呈紫红色，中心坏死形成溃疡，有稀薄脓液或覆有厚痂，数天乃至数周后，沿淋巴管向心性（向着躯干的方向）出现新的结节，排列成串，可延伸至腋下或腹股沟淋巴结。旧皮损愈合的同时新皮损不断出现，病程延续数月乃至数年。

3.皮肤播散型：可继发于皮肤淋巴管型或由自身接种所致，距离原先的皮肤损害病灶比较远的部位出现多发性实性皮下结节，继而软化形成脓肿，日久可溃破。

4.皮肤外型：多见于免疫力低下者，由血行播散引起，吸入孢子可发生肺孢子丝菌病等。

肺部孢子丝菌病较为罕见，可为吸入孢子丝菌而感染，表现为急性肺炎或支气管炎，有发热、咳嗽及乏力等，可发展为慢性肺炎，甚至在肺部形成空洞，易误诊为肺结核病。亦可表现为肺门淋巴结或支气管淋巴结肿大，易误诊为原发性淋巴结结核或肺部及纵隔肿瘤等。

其他症状

1.骨关节孢子丝菌病：表现为关节肿痛，甚至影响肢体运动能力，孢子丝菌可累及骨骼波及骨膜、滑膜、肌腱、肌肉等，导致关节发生炎症、损毁，丧失功能。

2.眼及附件感染：包括眼睑、结膜、泪囊等发生溃疡或出现像桃树上分泌出的树胶一样的肿物、分泌物。

可能引起哪些并发症吗？

孢子丝菌病可引起肾盂肾炎、睾丸炎、附睾炎、乳腺炎等。

1.肾盂肾炎：表现为腰痛，尿频、尿急、尿痛等症状。

2.睾丸炎：表现为睾丸坠胀、胀痛等。

3.附睾炎：表现为睾丸红肿，疼痛等。

4.乳腺炎：表现为乳房肿胀、疼痛等。