孢子丝菌病

本病可以治愈。主要是通过药物治疗，抑制并杀灭真菌。

治疗目标

孢子丝菌病的治疗目标是杀灭感染人体的真菌，防止真菌进一步扩散传播。

药物治疗

1.碘化钾：是治疗孢子丝菌病的首选药，饭后或与牛奶同服。开始可小剂量，逐渐增加以使患者逐步适应，避免不良反应。碘化钾对胃黏膜有刺激作用，有时产生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。口服后口中还有金属味。部分患者腮腺会肿胀如腮腺炎。少数患者对碘过敏，引起眼睑肿胀、打喷嚏、流泪、头痛、咽炎、喉炎等似患感冒症状，应停止服药。碘化钾治疗应持续至皮损全部消退后至少1个月，以免复发。

2.伊曲康唑：目前为治疗各型孢子丝菌病的首选用药，对碘化钾过敏、无效或有肺结核者更应采用伊曲康唑，常见不良反应为胃肠道不适，恶心呕吐，食欲不振等，对该药过敏者禁用。

3.两性霉素B：用于治疗肺型或播散型等深部孢子丝菌病，尤其是病情严重的患者。肾移植患者伴发孢子丝菌病者可碘化钾联用两性霉素、氟康唑及伊曲康唑等以得到有效治疗。两性霉素B具有明显的肾毒性，用药期间需要检测肾功能，并且禁用于肾功能严重损伤的患者。

治疗周期

本病多需治疗6个月左右。

治疗后效果如何？

经过规范而有效的治疗后，大部分患者的症状会消失；少部分病情严重，免疫力低下者可因严重的内脏感染而导致器官衰竭、死亡。

如果不及时规范治疗，患者病情会反复发作，还可能会导致内脏感染，而引发死亡。

多长时间复诊？

刚开始治疗时，建议每周复诊1次，连续复诊4次，用来跟踪药物耐受性；然后可改为每月复诊1次，至疾病痊愈。