反应性关节炎

哪些感觉可提示早期反应性关节炎？

反应性关节炎无特异性发病前兆，发病期可有腹泻、尿频、尿急等其他部位感染的症状。

怎么知道自己患有反应性关节炎？

反应性关节炎患者典型的症状是关节的红肿、发热、疼痛等炎症表现，同时可伴有腹泻、尿频、尿急、尿痛、肌肉疼痛、眼睛发红、眼部分泌物增多等其他部位炎症表现，部分患者可有肾小球肾炎表现。

• 关节炎：关节病变程度轻重不一致。轻症患者仅感到关节疼痛，重者则表现为明显的炎症反应，活动受限。表现为进行性加重的非对称性单关节或少关节炎，主要以下肢关节病变为主，出现红肿、热、痛等炎症反应，或伴有皮肤红斑。
• 肌腱端炎：常见症状之一。主要表现为骨骼肌附着点部位的肌腱疼痛，表现为刺痛等，抗炎治疗后可缓解，以及压痛，以足底、跟腱及脊柱旁常见，重症者可以出现活动受限和（或）肌肉萎缩。
• 皮肤黏膜：主要表现为手掌及足底的皮肤溢脓性角化症。皮肤损害表现主要为指甲粗糙、增厚。部分患者可以出现膀胱炎、前列腺炎及龟头炎。部分女性患者可以表现为宫颈炎和输卵管炎（表现为红肿，黏膜水肿，可伴有尿路刺激症状）。部分患者可以出现结节性红斑（皮肤隆起的结节样皮损）、口腔溃疡（口腔内唇、上腭以及舌颊等部位黏膜上，呈现圆形或者椭圆形的疼痛溃疡点，疼痛明显）。
• 肠道病变：肠道感染为常见病因之一，常于关节炎病变前出现，多表现为腹泻（是指大便的次数增多，形状发生改变）。肠镜可见黏膜充血、糜烂。
• 眼部损害：首发症状。可表现为结膜炎、角膜炎、巩膜炎，表现为眼部分泌物增多、畏光、流泪、视力下降等。
• 内脏损害：可引起心脏病变（如心脏传导阻滞、心源性休克）等。
• 泌尿系统感染：尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。

其他症状

患者可出现发热、乏力、肌肉酸痛等全身感染症状。

可能引起哪些并发症吗?

• 关节滑膜炎：反应性关节炎长期不治愈可以出现血管通透性增加、关节腔内积液增多形成关节滑膜炎，表现为关节的肿胀、疼痛。
• 活动障碍：经久不愈或未规范化治疗者，由于关节炎症和滑膜增生导致关节活动障碍、运动受限制。
• 关节畸形：病情反复发作可导致关节软骨破坏、关节畸形（关节的外形、轮廓发生改变）。