神经梅毒性痴呆

哪些感觉可提示早期神经梅毒性痴呆？

患者早期可能出现神经衰弱、思维迟钝等，不易被发现。

怎么知道自己患有神经梅毒性痴呆？

本病症状较复杂，分为精神症状（核心症状是进行性痴呆）、神经系统症状和体征（如头痛、头晕等）。具体症状表现如下：

１．精神症状

（１）早期阶段：此阶段患者常呈现神经衰弱的症状，如头痛、头晕、睡眠障碍等。智力方面可能出现减退的表现，如理解、分析、判断能力下降。情绪也变的不稳定，易兴奋、发怒、沉闷等。

（２）发展阶段：精神障碍趋于明显，最主要的是患者的个性和智能方面发生变化。个性与之前大不相同，出现放荡不羁、表现轻浮、极端自私等一反过去常态的行为，表现为妄想、情感脆弱、哭笑无常等症状。智能方面表现为记忆力显著减退。

（３）晚期阶段：主要表现为言语零星片断，含糊不清，对家人不能辨认，情感淡漠，行为活动较亢进，甚至出现意向倒错（指患者的意向活动与一般常情相违背，如自残、喝污水等）。

２．神经系统症状和体征

（１）感觉异常：患者出现头痛、头晕等症状，若病变涉及脊髓，下肢会出现刺痛感；

（２）瞳孔变化：为早期的常见症状，以瞳孔缩小多见，形状和边缘也不整齐；

（３）视力减退：病变累及视神经会导致患者视力显著减退；

（４）面部僵硬：累及面神经、舌下神经等部位时，导致患者出现面部表情呆板、伸舌障碍等症状；

（５）言语和书写障碍：表现为吐字不清、写错别字、字句遗漏等；

（６）震颤：多见于眼睑、口的周围，以及舌部和手指，表现为轻微的颤动，有时可能会影响患者书写和行走；

（７）腱反射异常：表现为膝反射亢进为主，腱反射有时可减退或消失。痉挛性抽搐反复发作，之后痴呆现象更为显著。

其他症状

部分患者会有大小便潴留或失禁等症状。

可能引起哪些并发症吗？

可能会引起褥疮、坠积性肺炎等并发症。

1. 褥疮：患者出现神经梅毒性痴呆后，由于肢体麻痹需长期卧床，护理不当并发褥疮，表现为皮肤溃疡、腐烂等。
2. 坠积性肺炎：患本病后需长期卧床，肺底部长期处于充血、瘀血、水肿从而发炎，表现为咳嗽、发热、咳痰等症状。