神经梅毒性痴呆

本病可以治愈，主要以药物对症治疗为主，治疗原则为早诊断、早治疗，经过积极规范治疗，预后良好。

治疗目标

清除患者体内的梅毒螺旋体，缓解患者症状，积极预防并发症，以改善患者的预后。

药物治疗

1. 肾上腺皮质激素：防止赫氏反应（首次使用青霉素治疗梅毒的患者，会引起急性反应，可能会出现寒战、高热、头痛等症状）。常用药物有泼尼松等。患者用药后可能出现眼睑肿胀、荨麻疹、食欲减退、恶心、呕吐、气短、胸闷、喘鸣等不良反应。对肾上腺皮质激素类药物过敏者、创伤修复期患者、糖尿病患者等禁用。
2. 青霉素：是驱梅治疗的首选药，能有效杀灭梅毒螺旋体。患者用药后可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不良反应。此类药物过敏者、严重肾功能不全者、婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女禁用。
3. 抗精神药物：作用为控制患者情绪的改变。如兴奋躁动、幻觉等可用氟哌啶醇等药物，患者用药后可能出现失眠、头痛、口干等不良反应，心功能不全、骨髓抑制、重症肌无力患者、对本品过敏者禁用；抑郁症状可用氟西汀等，患者用药后可能出现失眠、恶心、易激动、头痛等不良反应，对本品过敏者禁用；焦虑、失眠者可用阿普唑仑，患者用药后可能出现倦乏、头晕、口干、恶心、便秘等不良反应，严重呼吸功能不全者、严重肝功能不全者、妊娠及哺乳期妇女、对本品过敏者禁用。

治疗周期

本病需长期持续性治疗，但治疗周期受病情的严重程度、治疗方案、治疗时机、身体素质等因素影响，个体之间会有一定的差异。

治疗后效果如何？

1. 经过正规治疗后，症状得到缓解，早期患者病情得到控制，明显改善预后；
2. 若未进行规范治疗或者不及时治疗者，病情迅速加重，最终发生躯体功能减退、智能受损、肢体麻痹等，严重者发病五年内死亡。

多长时间复诊？

需要复诊，需按照医嘱复诊，具体时间根据不同病情视情况而定。