哪些感觉可提示早期羊水过多?
如果孕妇感觉腹部胀痛、腰酸,需警惕早期羊水过多。
怎么知道自己患有羊水过多?
若孕妈妈出现腹部胀痛,行动不便,不能平卧,呼吸困难,并且腹部显著大于正常妊娠月份,皮肤发亮时,就应该想到羊水过多的可能。依据羊水过多的增长速度可分为急性羊水过多和慢性羊水过多:
1.急性羊水过多:在短时间内出现羊水过多的问题,孕妇可表现为皮肤紧绷发亮,同时会自觉腹部胀痛,行动不便,表情痛苦,还会出现呼吸困难,甚至口唇青紫,不能平卧。还会出现下肢水肿,尤其是外阴水肿,静脉曲张。
2.慢性羊水过多:表现为数周内羊水缓慢增多,症状较缓和,孕妇多能适应,仅感腹部增大较快,临床上无明显不适或仅出现轻微压迫症状,如胸闷、气急,但能忍受;此种情况多发生在妊娠晚期,较多见。
其他症状
无。
可能引起哪些并发症吗?
胎膜早破:羊水过多,会导致羊膜腔内压力过高,易诱发胎膜早破,孕妇会感觉到液体从阴道流出,若羊膜腔感染时,可造成阴道流液有臭味、母儿心率加快、发热以及子宫压痛等。
产后出血:羊水过多者的子宫往往较大,子宫肌细胞过度牵拉,当生产时,羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后,就导致产后出血。主要表现为胎儿娩出后阴道流血。如果失血量过多可能出现休克的表现如头晕、面色苍白,出现烦躁、皮肤湿冷、脉搏细数。
心力衰竭:羊水过多时子宫张力增高,影响孕妇休息而使得血压升高,加之过高的宫腔、腹腔压力增加,可出现类似腹腔间室综合征的表现,严重可引起孕妇心力衰竭,主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、心累、活动后气促等。
围产儿死亡:羊水过多的程度越重,围产儿的病死率越高。妊娠中期重度羊水过多的围产儿死亡率超过50%[1]。
陈慧雁
副主任医师
产科
上海市第一妇婴保健院
蒋军
副主任医师
产科
安徽省妇女儿童医学中心
胡翔
主治医师
产科