恐惧症

哪些感觉可提示出现恐惧症？

患者出现对特定的环境、某种客观事物或活动产生过分的、不合理的惧怕时，提示可能出现了恐惧症。

怎么知道自己患有恐惧症？

不同类型的恐惧症恐惧对象不同，临床表现也不完全相同。共性表现为对可能要面对恐惧刺激的期待性焦虑（担心即将发生的事情会出现最坏的结局，时刻等待不幸），面对自认为恐惧的环境会产生焦虑不安、惊恐等表现，以及为减少焦虑的回避行为。

1.广场恐惧症：主要表现为患者害怕离家或独处，害怕处于自认为被困、窘迫或无助的环境中。

（1）恐惧的场所：这些环境包括乘坐公共交通工具(公交汽车、火车、地铁、飞机)，在人群、剧院、商场、电梯、饭店、车站等公共场所，广场、山谷等空旷的地方等。

（2）临床表现：患者认为自己处于这样的环境中难以逃离、无法获得帮助，表现为坐卧不安、烦躁、提心吊胆以及头晕、胸闷、心慌、口干、尿频、尿急等症状。病情严重者可伴有惊恐发作，惊恐发作一般是突然发生的，主要症状是心慌，心跳的很厉害，或者是呼吸困难、眩晕，有窒息的感觉，好像自己马上就要死了，甚至大喊大叫我不行了、我要死了等等。患者在信赖的亲友陪伴，可以明显减少惊恐的发作。

2.社交焦虑障碍：又称社交恐惧症，患者非常明显而持续地害怕，在公众面前可能出现羞辱和尴尬的社交行为。

（1）恐惧的场合：可局限于公共场合进食、公开讲话、在他人的注视下签署重要文件、遇到异性、学校环境等。如果患者的社交焦虑环境涉及多数社交场合，就称为广泛性社交焦虑障碍。

（2）临床表现：患者在这些社交场合中担心别人会嘲笑、负性评价自己的社交行为，并持续紧张或恐惧，不敢抬头、不敢与人对视，多伴有出汗、脸红和口干等症状。

3.特定恐惧：恐惧局限于特定的物体、场景或活动。

（1）恐惧的对象：特定的自然环境（如高处、雷鸣、黑暗）、动物（如昆虫）、场景（如飞行、电梯、密闭空间）、被注射、害怕窒息、害怕感染某种疾病（如艾滋病）等。

（2）临床表现：患者通常害怕的不是物体或场景本身，而是随之可能带来的后果，如恐惧驾驶是害怕交通事故，这些恐惧是过分的、不合理的和持久的。尽管患者愿意承认这些对象没什么可怕的，但并不能减少他们的恐惧。

其他症状

物质依赖：患有恐惧症一部分患者，可能通过物质滥用来缓解焦虑，而最终导致物质依赖，特别是酒依赖比较多见。

可能引起哪些并发症吗？

1.自主神经功能紊乱（植物神经功能紊乱）：恐惧症一般会并发自主神经功能紊乱，表现为心慌、出冷汗、烦躁、面部潮红、多汗等症状。

2.抑郁症：恐惧症可能会导致抑郁，主要因为恐惧症导致患者持续焦虑，心力交瘁最终引发抑郁症。表现为长时间心情低落，轻症者闷闷不乐，重症者甚至悲观厌世。

3.焦虑症、疑病症、强迫症：严重的恐惧症患者可能会并发焦虑症、疑病症和强迫症。

（1）焦虑症与恐惧症的区别，在于恐惧症常具有固定的害怕对象，对象不存在时，害怕的反应也随之消失。焦虑症则是无固定对象，整日整夜地心惊胆战，任何环境也改变不了这种不安情绪。

（2）疑病症则主要由某种疾病恐惧症引发，例如狂犬病恐惧症、艾滋病恐惧症，患者在进行了可能导致相应疾病的行为后，会持续怀疑自己已经感染。

（3）强迫症同样可由疾病恐惧症引起，表现为身体稍有不适，便会强迫自己到医院检查等。