那些感觉可以提示早期晶状体脱位?
早期晶状体脱位可有视力下降、复视和眼痛等症状。
怎么知道自己患有晶状体脱位?
晶状体脱位的典型临床表现为视力下降、单眼复视和眼痛[1]。
1.晶状体全脱位:晶状体悬韧带全部断裂,品状体可脱位至下列部位。
(1)前房内:晶状体多沉下前房下方,晶状体直径比位于正常位置时小,但凸度增加,边缘带金色光泽而使透明晶状体的呈油滴状,混浊的晶状体则呈白色盘状物。虹膜被脱位的晶状体挤压,因影响到前房角,房水外流受阻而致眼压急性升高。
(2)玻璃体腔内:呈一透明的球状物,早期尚可活动,长期后固定于下方,并与视网膜粘连。日久后晶状体变混浊。可导致晶状体过敏性葡萄膜炎和继发性青光眼。
(3)晶状体嵌于瞳孔区:晶状体一部分突至于前房内,影响房水循环而致眼压急性升高。
(4)晶状体脱位于眼球外:严重外伤时角巩膜缘破裂,晶状体可脱位至球结膜下,甚至眼外。当晶状体全脱位离开瞳孔区后,患眼的视力为无晶状体眼视力,前房加深,虹膜震颤。脱位早期,晶状体可随体位的改变面移动。
2.晶状体半脱位:瞳孔区可见部分晶状体,散大瞳孔后可见部分晶状体赤道部,该区悬韧带断裂。所出现的症状取决于晶状体移位的程度。如果晶状体的前后轴仍有视轴上,则仅出现由于悬韧带松弛、晶状体凸度增加而引起晶状体性近视。晶状体半脱位后可产生单眼复视,一个像为通过品状体区所形成,另一个像较小,为通过无晶状体区所见。
其他症状
物像晃动:悬韧带松弛导致晶状体易移动,导致视物时有物像晃动感。
可能引起哪些并发症?
- 继发性青光眼:长时间脱位导致晶状体变浑浊,引发继发性青光眼。
- 眼压升高:由于虹膜被晶状体挤压阻塞前房角,导致房水外流受阻,引起眼压急性升高。
刘敬
主治医师
眼科
北京大学第三医院
李川辉
主治医师
眼科
孝感爱尔眼科医院
郭家箭
主治医师
眼科