哪些感觉可提示早期儿童鼻窦炎?
如果孩子总是鼻塞不通、流脓鼻涕、头疼,要警惕可能是儿童鼻窦炎的早期症状。
怎么知道自己有儿童鼻窦炎:
大多数儿童鼻窦炎患者有鼻塞、流脓涕、面部胀痛、头痛、反复咳嗽、精神萎靡、嗜睡的症状。
少数患者出现耳部症状如耳鸣、眩晕、听力下降等不适,甚至出现中耳炎。
1、鼻塞:多为持续性鼻塞,多为鼻腔充血及分泌物积聚鼻腔所致,擤除分泌物后鼻通气可暂时改善,但不久又鼻塞。
2、流脓涕:患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕,色黄或白黄,鼻涕有擤除不尽之感,或觉痰多只能向后吸入咽部再吐出。
3、局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎最常见疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期多为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,急性期过后头痛便迅速减轻,头痛时间缩短,局限于某一部位。前组鼻窦炎者其疼痛多在头颅表面,而后组鼻窦炎者其疼痛多位于头颅深部。急性鼻窦炎引起头痛另一特点:当头部静脉压升高如咳嗽、擤鼻、向前低头、屈身、体力劳动、用力大便时头痛可加重。
4、反复咳嗽:为脓液经鼻流入咽喉刺激产生痒感,咳嗽之感。
5、精神萎靡、嗜睡:多因长期通气不良、疼痛、失眠引起精神状态改变。
其他症状
耳部症状:部分患者会因污物或炎症通过鼻腔和耳腔连接的管性结构—咽鼓管进入中耳导致,引起听力下降、耳痛、耳鸣等不适。
可能引起哪些并发症
近年来鼻窦炎并发症已显著降低,但当患者机体的抵抗力较低或病原菌致病毒力较强时仍可通过炎症侵蚀造成骨壁破坏、静脉的交通支向眼部和颅内扩散,引起眶及颅内的严重并发症,其中眶并发症发生率最高。
1、鼻窦炎-眶并发症:为患者可出现不同程度的眼睑红肿、疼痛、睁眼困难、视力下降、突眼、眼球运动障碍等。
2、鼻窦炎-颅内感染:患者可出现脑膜炎、脑脓肿、脑水肿,表现为寒颤高热、恶心、呕吐等,进而导致神经损害甚至死亡。
丁言言
主治医师
耳鼻咽喉科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科