副银屑病

点滴型副银屑病大部分自愈，苔藓样型副银屑病和斑块型副银屑病，可通过药物治疗和物理治疗提升生活质量。

治疗目标

缓解患者皮损症状，减轻瘙痒症状，提升患者生活质量。

药物治疗

1.外用药物：

（1）润肤霜：具有减少表皮增生及鳞屑的产生，并可缓解由皮肤对外界刺激引起的瘙痒症状，增强和修复皮肤屏障功能。适用于各种副银屑病，无明显禁忌症，过量使用可能会引起皮疹、瘙痒等不良反应。

（2）氢化可的松软膏：该药具有消炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用，可以减轻和防止组织对炎症的反应，能消除局部发热、发红及肿胀，从而减轻炎症的表现。适用于苔藓样型副银屑病和斑块型副银屑病，而引起皮肤丘疹、斑块及瘙痒的患者。禁用于对该药过敏患者，注意不宜长时间大面积使用。不良反应常有灼烧感、瘙痒、红肿等。

（3）他克莫司软膏：他克莫司软膏，对重度皮损患者具有良好疗效。适用于恶性斑块型副银屑病。禁用于对他克莫司，或制剂中任何其他成分有过敏史的患者。不良反应有皮肤灼热感、刺痛、疼痛等。

2.内用药物：

（1）氨苯砜：可抑制皮疹样皮炎。适用于长期维持治疗如斑块样副银屑病。禁用于对本品及磺胺类药物过敏者、严重肝功能损害和精神障碍者。不良反应有轻度不适，如恶心、上腹不适、纳差、头痛、头晕、失眠、无力、急性中毒等，应在医师指导下使用。

（2）盐酸奥洛他定片：H-1受体拮抗剂可以缓解皮肤瘙痒。适用于副银屑病瘙痒症状较明显的患者。禁用于对本品过敏患者，肝肾功能异常者需慎用，不良反应为嗜睡、口干、腹痛等。

物理治疗

• PUVA紫外线光照射治疗：患者处于密闭室内，以紫外线等照射患处约30分钟，期间如有不适，应立即停止治疗。该方法可以应用于皮损严重患者，但需规律性治疗。适用于在院可接受规律治疗得重度皮损患者。禁用于活动性肺结核、皮肤有水泡或是糜烂渗液较严重者、心脏肾功能衰弱者、光敏感性皮肤炎患者。优点是效果良好，缺点是停止治疗后易迅速复发。

治疗周期

本病需要长期治疗。

治疗后效果如何？

及时规范治疗，患者可延缓病情进程，减轻瘙痒，提升生活质量；若不及时规范治疗，患者易迁延不愈，病情加重。

多长时间复诊？

每2周复诊直至症状缓解后，每半年复诊，若有不适及时就诊。