矽肺

矽肺现阶段尚无可以完全治愈的方法，但是脱离硅尘环境是首要一步，其次采用肺灌洗技术、药物治疗及肺移植等综合性治疗措施，来缓解临床症状，控制疾病进一步恶化^[1]。

治疗目标：

控制临床症状，延缓肺部病变进程，减少并发症，增加患者寿命，提高生存质量。

一般治疗：

• 环境改变：疾病确诊以后，应该尽可能地调离粉尘工作的岗位，防止硅尘的进一步吸入。
• 休息：做好充足的休息，避免疲累。
• 预防感染：尤其是在冬春季节做好呼吸道感染的预防。

药物治疗

• 中药类药物：主要是能够清热润肺，提高身体的免疫能力，增加肺部的通气功能，还可以延缓肺纤维化的进展程度。需到正规中医院辨证用药^[3]。
• 抗生素类药物：若患者出现肺部感染症状，可根据病原学合理使用抗生素，可使患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状得到减轻，延缓病情进展。常用的抗生素有青霉素类、沙星类等。禁忌人群主要是对抗生素过敏人群。不良反应有过敏、皮疹、腹泻呕吐等^[1]。
• 肺组织纤维化抑制性药物：用来抑制肺组织的纤维化。常用药物有汉防己甲素、克矽平、磷酸喹哌、磷酸羟基哌喹、粉防己碱等。缺点是此类药物对肺组织存在较大毒性作用。不良反应包括皮肤干燥、发痒等^[1]。

手术治疗

肺灌洗技术：是目前最常用的外科方法^[1]。

1. 目的：灌洗出气道和肺内的异常物质（吸入性二氧化硅粉尘、炎症因子等），减轻炎症反应，延缓病变的进展，改善症状和肺功能。
2. 方法：通过支气管镜或双腔支气管导管插管，向患肺反复灌入36～37℃无菌生理盐水。
3. 缺点：可能会增加终末期患者的肺动脉压力，加重心肺负担，并且肺动脉高压随着病变进展发生进行性加重。

肺移植

适用于晚期肺组织大部分或完全纤维化的病人。

1. 方法：直接用健康的肺组织替换患肺。
2. 优点：可彻底消除肺纤维的影响，在晚期矽肺病中表现出明显的优势。
3. 缺点：造价高昂，且肺源稀缺^[1]。

康复治疗

1. 主要是进行呼吸功能锻炼，利用腹式呼吸、缩唇呼气（呼吸方式的种类，需要在专业人士的指导下进行）以及综合呼吸操等加强锻炼，使呼吸加深，通气量增加，有利于肺泡内残留气体排出，因而可以改善肺部功能^[4]。
2. 优点：方便，便捷，不复杂，不造成经济负担。
3. 缺点：治疗时间较长，患者的依从性不高。

治疗周期：

矽肺一旦确诊，疾病无法治愈，需要长期持续性治疗。

治疗后效果如何？

1. 治疗及时可有效缓解疾病症状，延缓肺组织的进一步纤维化病变，提高生存质量。
2. 治疗不及时或者不规范治疗，肺组织病变进一步加重，就会导致肺功能的严重受损，最终导致死亡。

是否需要复诊？多长时间复诊？

本病需要复诊。复诊时间遵医嘱而定。