轻微症状在数日内可自行消退,治疗主要是应用药物缓解患者症状,减少阳光接触,促进患者皮肤愈合。
治疗目标
缓解患者症状,促进皮肤痊愈,提升患者生活质量。
药物治疗
1.外用药物:
(1)炉甘石洗剂:该药可以缓解各种皮肤不适,适用于因日照性皮炎而引起皮肤不适的患者,禁用于对该药过敏患者。不良反应尚不明确,该药需注意不可接触眼睛和各种粘膜如口鼻等,不宜用于有渗出液皮肤。
(2)复方蚓哚美辛酊:该药可抑制环氧酶而减少局部的前列腺素的合成,达到抗炎、镇痛、解热作用,适用于日照性皮炎而引起皮肤疼痛、烧灼的患者,对本品中任何成分过敏者、对酒精过敏者及有急性、有糜烂渗出的皮炎患者禁用。不良反应对粘膜有一定刺激性。
(3)氢化可的松软膏:该药具有消炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用,可以减轻和防止组织对炎症的反应,能消除局部发热、发红及肿胀,从而减轻炎症的表现,适用于日照性皮炎而引起皮肤红肿、疼痛、烧灼的患者。禁用于对该药过敏患者,注意不宜长时间大面积使用。不良反应常有灼烧感、瘙痒、红肿等。
(4)硼酸洗液:3%硼酸洗液具有抑菌作用,可以预防日光性皮炎继发感染,禁用于大范围皮肤损害者,不良反应常有本品可见瘙痒、皮疹、潮红、过敏反应等。。
2.内服药物:
(1)布洛芬:通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,产生镇痛、抗炎作用,适用于适用于日照性皮炎而引起皮肤疼痛、烧灼的患者,禁用于对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者、既往有活动性或有既往消化性溃疡史,胃肠道出血或穿孔的患者、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者。不良反应有胃肠道反应如恶心、呕吐。
(2)抗过敏治疗:口服抗过敏作用药物,适用于对紫外线过敏引起日照性皮炎的患者。肝功能不全者禁用。主要不良反应为嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虚弱感、心悸、皮肤瘀斑、出血倾向等。
(3)严重者或疗效欠佳者可口服小剂量糖皮质激素。
治疗周期
短期治疗。
治疗后效果如何?
及时规范治疗缓解患者的疼痛和灼烧感,加快痊愈。若不及时规范治疗,患者疼痛和烧灼感加剧,若迁延不愈还容易并发感染。
多长时间复诊?
每周复诊直至痊愈,如有不适,及时就诊。
李红梅
主任医师
小儿皮肤科
重庆医科大学附属儿童医院
邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
冯爱平
主任医师
皮肤科