胆囊息肉

胆囊息肉的治疗需根据超声检查结果，结合患者病情进行综合评估，若是胆固醇性息肉，多以药物治疗为主。若病人存在恶变危险因素，且有明显症状，在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后，宜行手术治疗。

药物治疗

1.胆汁酸盐 ：用于治疗胆固醇性息肉，改善胆固醇沉积。

2.消炎利胆片 ：适用于存在胆囊炎、胆管炎症状的患者，可在医师指导下服用。

手术治疗

满足以下情况者，宜行手术治疗：

• 胆囊息肉直径＞1cm建议限期手术，直径＞5mm患者有意愿,可进行手术；
• 单发病变且基底部宽大；
• 息肉逐渐增大；
• 合并胆囊结石和胆囊壁增厚；
• 年龄＞60岁；
• 患者担心癌变的想法强烈，要求手术者。

手术方式包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、内镜微创保胆取息肉术（CGPS）。

1.腹腔镜胆囊切除术

对于息肉直径小于10mm（毫米）、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。

2.开腹胆囊切除术

对于息肉直径＞10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。

其它治疗

一般对胆固醇性胆囊息肉进行饮食指导，如：

1.控制饮食，少吃脂肪含量高的食物。

2.加强锻炼，控制体重，避免脂肪堆积。

3.如果血脂过高，建议内科进行降血脂治疗。

治疗周期

1.药物治疗胆囊息肉者：建议1～3个月观察胆固醇沉积是否变化或消失，如果有效，则继续服用。如果无效，建议停药。

2.手术治疗胆囊息肉者：一般术后1～2周可以出院，2～3个月可恢复。

治疗后效果如何？

胆囊息肉一般可以治愈，个别患者可有复发情况。需定期复查，防止复发。

多长时间复诊？

1.胆囊息肉非手术治疗者：应每6～12月超声检查一次，观察息肉大小变化。

2.胆囊息肉手术治疗者：术后1～3个月复查一次，如无异常症状，可以半年查一次，以后可以一年查一次。