病毒性脑膜炎

本病是一种自限性疾病，主要是对症治疗、支持治疗和防治并发症。主要采用对症治疗（如退热镇痛补液等支持治疗）和抗病毒治疗，以便控制早期并发症，大多数患者恢复良好。

治疗目标

及时诊治，缓解症状，预防长期后遗症，改善预后。

药物治疗

1. 退烧药：对于有发热的患者，应采用退烧药，常见的药物包括对乙酰氨基酚等，副作用包括肝损伤等。
2. 止痛药：头痛严重者，可采用止痛药，常用的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等，止痛药可能会导致便秘。
3. 止吐药物：有助于预防恶心并控制呕吐，常用的药物包括恩丹西酮、氟哌利多、异丙嗪等。副作用有困倦、口干等。
4. 抗病毒药物：有助于缩短病程，缓解症状。对于肠道病毒感染的病毒性脑膜炎，一般使用免疫血清球蛋白等药物，可能出现低烧等反应；如果怀疑是疱疹性脑膜炎，应立即使用阿昔洛韦，但可能出现恶心、呕吐、腹部不适等不良反应。
5. 抗惊厥药物：癫痫发作时应立即使用抗惊厥药物，如劳拉西泮、苯妥英钠，咪达唑仑和巴比妥酸盐等，可能会出现水肿、运动功能受损等副作用^［5］。
6. 脱水药：脑水肿在病毒性脑膜炎不常见，可适当应用甘露醇。

手术治疗

本病一般无需手术治疗。

中医治疗

中医讲究辨证论治，建议到正规医疗机构，在专业医生的指导下对症施药。

治疗周期

多数病毒性脑膜炎患者会在治疗后1～2周内康复，部分患者则需要数月。

治疗后效果如何？

经规范有效的治疗后，病毒性脑膜炎患者一般可完全治愈，且预后良好；若未及时得到正规治疗，病毒可能会波及脑实质，导致神经功能缺陷，如残疾或瘫痪等，甚至危及生命。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊。一般在治疗后一个月复诊，具体情况遵医嘱。