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鹅口疮

鹅口疮

别名:假膜型口腔念珠菌病,口腔念珠菌病,雪口病

就诊科室:

皮肤科 口腔黏膜科

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鹅口疮治疗

本病可以治愈。鹅口疮的病因和发病机制明确,主要是规范的(在医生严格指导下使用)局部和全身应用抗真菌药物治疗。

治疗目标

控制感染,恢复皮肤黏膜正常的形态和功能。

药物治疗

1. 局部用药

(1)制霉菌素:可抑制白色念珠菌的快速生长繁殖,常用于局部涂抹或漱口,婴幼儿多采用局部涂抹。部分局部应用后可能引起过敏性接触性皮炎,停药后可恢复。

(2)氟康唑:可杀灭白色念珠菌,制霉菌素等无效时,可选用氟康唑。氟康唑可引起恶心、呕吐、腹痛或腹泻、过敏(皮疹)等不良反应,应在专业医生指导下谨慎应用。

2. 口服药物

对于局部外用药物无效的,可采用口服治疗,常用药物有:

1. 三唑类抗真菌药

三唑类抗真菌药抗菌作用强,对肝脏的毒性作用相对较小。常见药物有氟康唑、伊曲康唑伏立康唑等。婴幼儿局部外用药物无效的,一般首选氟康唑口服治疗。

2. 咪唑类抗真菌药

常见的有酮康唑、克霉唑、咪康唑等,但该类药物对肝脏有一定的毒性,服药期间应定期检查肝功,有肝功能异常的患者禁用。

手术治疗

鹅口疮不需要手术治疗。

营养治疗

加强营养,提高自身抵抗力,可适量补充维生素(维生素C和B族维生素等)、增加奶蛋、肉类摄入;机体过于虚弱的,可以考虑营养液静脉滴注。

治疗周期

短期治疗,本病规范用药2~4周多可康复。

治疗后效果如何?

经过规范而有效的治疗后患者大都可恢复健康,不规范的治疗可使病情转为慢性病程。另外,念珠菌属于机会致病菌,免疫力低下时,可以导致病情的复发。

多长时间复诊?

  • 停药后1~2周复诊一次。
  • 病情反复时,应及时就诊。
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