小儿支原体肺炎可以治愈。通过药物治疗,大多数患者可以明显改善症状,缓解病情,效果较好,很大限度地减少了肺脓肿、渗出性脑膜炎等并发症的出现。
治疗目标
消灭支原体,提高抵抗力。
一般治疗
- 休息:支原体感染之后,身体抵抗力下降,需要好好休息,避免加重病情。
- 营养支持治疗:患有支原体肺炎的小儿,食欲下降,容易出现营养不良现象,需要注意补充营养,提高身体抵抗力,有助于恢复。
药物治疗
1.抗生素
(1)阿奇霉素:具有较好的抑菌、杀菌作用,适用于上呼吸道感染、肺部感染的患者。对阿奇霉素或者大环内酯类抗生素过敏者禁用。可能会引发腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不良反应。
(2)红霉素:具有较好的杀菌、消炎作用,适用于对青霉素过敏的扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、肺炎、蜂窝织炎等患者。肝肾功能不好者以及对红霉素过敏者禁用。
2.化痰药
(1)盐酸溴己新:具有祛痰、止咳的作用,适用于慢性支气管炎、哮喘、肺炎等患者。有胃炎、胃溃疡或者肝肾功能不好者禁用。可能会出现恶心、呕吐、腹胀等副作用。化痰效果较好。
(2)盐酸氨溴索:具有化痰、镇咳的作用,适用于支气管炎、支气管扩张、哮喘、支原体肺炎等患者。过敏者禁用。会有胃部灼热感、恶心、腹胀、皮疹等不良反应。化痰效果较好。
3.支气管扩张剂
(1)氨茶碱:可扩张支气管,起到止咳作用,适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺炎等患者。患有心绞痛、心肌梗塞、严重心律失常患者禁用。可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不良反应。治疗效果较好。
(2)沙丁胺醇:具有止咳平喘作用,适用于任何原因引起的哮喘、咳嗽。对沙丁胺醇过敏、或存在心脏方面疾病的患者禁用。有胸闷、心跳加快等不良反应。治疗效果较好。
其他治疗
- 推拿治疗:补脾经、肺经,通过揉足三里、肺俞、脾俞、捏脊、抱胸法,进行健脾化痰、益气养肺治疗。
- 氧疗:由于患有支原体肺炎,可能会诱发呼吸困难,当出现呼吸困难的症状时,需要及时吸氧治疗,预防缺氧导致休克。
治疗周期
治疗7天到10天左右即可缓解。
治疗后效果如何?
经过规范而有效地治疗之后,大部分患者的病情明显改善,患者的发热、头痛、胸骨下疼痛、咳嗽、鼻塞等症状明显减轻,生活质量明显提高。如果没有经过规范的治疗,容易并发肺脓肿、渗出性脑膜炎、心肌炎、溶血性贫血等。
多长时间复诊?
用药期间一周左右复查一次,病情好转后复查一次。
彭彬
副主任医师
新生儿科
蚌埠市第一人民医院
余更生
主任医师
小儿内科
重庆医科大学附属儿童医院
李小龙
副主任医师
中医儿科