新生儿肝炎综合征

本病可通过药物或手术治疗等手段，当患者肝脏损害的症状得到缓解，该病可随之治愈。

治疗目标

控制肝脏损害症状，根据病因解决病毒感染或胆汁淤积问题。

药物治疗

新生儿肝炎综合征主要以利胆、退祛皮肤黄染、保护肝脏、降低转氨酶及纠正电解质紊乱等对症治疗为主。

1. 糖皮质激素：常用药物如强的松、地塞米松等，作用是减轻肝细胞肿胀、减轻黄疸程度、延迟肝脏纤维化等。适用于各种类型的新生儿肝炎综合征患者，副作用是可能导致肥胖症与满月面容，禁忌为血压或血糖过高的患者慎用。
2. 利胆退黄：常用药物如胆酸钠、苯巴比妥等，具有促进胆汁排泄、促进黄疸消退等作用，适应于胆汁淤积型患儿。无明显副作用与禁忌。
3. 补充维生素：常用如维生素 A、维生素 D、维生素 E、维生素 K，其作用是加强营养、增强免疫力、预防出血。属于保健药品，没有特别的禁忌与副作用，具有普适性，但应注意严格控制用量，避免滥用造成对机体的毒性。
4. 保肝药物：常用药物如门冬氨酸钾镁、辅酶 A 等，可保护肝细胞、促进肝脏功能代谢、改善肝功能。具有普适性，无明显的副作用与禁忌。
5. 高价免疫球蛋白：作用为中和乙型肝炎病毒，增强免疫并进一步产生抗体，增强机体清除乙肝病毒的能力。适用于肝炎型患儿，价格较贵，作用有滞后性。有一定几率导致过敏。
6. 抗生素治疗：常见药物如阿莫西林、头孢曲松、阿奇霉素等，作用是治疗感染和预防继发感染，减轻临床症状。适用于对抗病原体引发的原发性感染与继发性感染疾病。具有肝毒性与肾毒性。应控制用量，谨慎使用。肝肾损害严重者慎用。

手术治疗

肝管或胆总管与空肠 Roux-en-Y 吻合术：即人工建立胆汁的排泄通道，避开堵塞的胆管，可避免患儿的肝功能进一步损害。适应症：胆汁淤积性患儿。禁忌症：患儿身体状况不支持麻醉或其他不符合手术指征的情况，术后保证呼吸道通畅，伤口清洁干燥，一般需进行重点监护，持续注意引流情况。

治疗周期

根据患者病情严重程度而定，婴儿时期属于人体抵抗力最弱的一个阶段，没有严格的治疗周期，应结合主管医生意见以及患儿自身状况灵活把握。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗患者的病毒感染或胆汁淤积的症状可随之逐渐缓解；但若不积极治疗，严重者可出现肝性脑病甚至多器官衰竭，危及生命。

多长时间复诊？

出院后1个月内注意复查，以明确康复情况，并依据复查结果进行下一步的治疗。