Rh血型不合治疗
本病尚无明确治疗方法,但可采取预防性干预,新生儿的长期预后较好[3]。
治疗目标
改善患儿症状,防止并发症,挽救患儿生命。
一般治疗
- 针对本病引起的黄疸患儿,需要采取退黄治疗;
- 针对本病引起的贫血患儿,需采取抗贫血治疗。
药物治疗
- 抗体球蛋白:即抗Rh阳性IgG,适用于分娩后72小时内的孕妇,多肌肉注射以达到抗体球蛋白预防性治疗,不良反应及禁忌症尚不明确;
- 白蛋白:适用于黄疸严重患者,可结合游离胆红素,降低血中胆红素水平,极少出现过敏、皮疹等不良反应。
其他治疗
- 光疗:适用于因本病引起的黄疸患儿,最常用的是蓝光照射治疗,可采用连续照射的防范,过程中需注意检测血清胆红素水平变化,患儿可能出现发热、腹泻、皮疹等不良反应;
- 换血疗法:适用于本病较为严重,有生命危险的患儿,通过大量输入正常的血液以达到治疗目的,需注意输血反应;
- 输注红细胞:适用于本病引起的严重贫血患儿,常选用红细胞悬浊液,治疗时需注意输注速度,贫血越严重,输注速度需越慢,以预防肺水肿。
治疗周期
本病为急症,需立即治疗,治疗周期不定。
治疗后效果如何?
- 治疗及时,且恢复较好,疗效显著,全部临床症状消失;
- 治疗不及时或者不规范治疗,症状依然存在,甚至可出现病情加重的情况。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊。需遵医嘱进行定期复诊。
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