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新生儿溶血病

新生儿溶血病

别名:母婴血型不合性溶血病,新生儿溶血症,同族免疫性溶血病

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新生儿溶血病介绍
  • 常因母婴血型不合引发溶血而导致疾病。
  • 新生儿生后迅速发病,病情重,需及时治疗。
  • 并发胆红素脑病的患儿可出现疾病后遗症。

简介

新生儿溶血病是由母婴ABO血型不合和Rh血型不合引起,根据病因可分为两类。患儿可有典型的黄疸、贫血、肝脾肿大表现。需要经过母婴血型检查,改良 Coombs试验和抗体释放试验确诊。Rh血型不合患儿发病早,病情重,可并发胆红素脑病,引发中枢神经系统后遗症。轻型患儿经过及时诊治可以治愈。对于血型不合的母婴,可以在新生儿出生早期检测胆红素,达到光疗标准及时光疗。新生儿Rh血型不合溶血病患儿母亲,可在分娩Rh阳性婴儿后的72小时之内肌内注射Rh免疫球蛋白,预防下一胎发生Rh溶血。

症状表现:

主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大。

诊断依据:

新生儿娩出后黄疸出现早且进行性加重,经过检查确实存在母婴血型不合,且改良 Coombs试验和抗体释放试验中有一项阳性者即可确诊。

新生儿溶血病有哪些类型?

根据病因可分为两类

  • 与孕母ABO血型不合的新生儿溶血病:本病最为常见的类型,比如说O型的孕妇,胎儿A型或B型时就可发生。
  • 与孕母Rh血型不合的新生儿溶血病:多见于Rh阴性孕妇第一胎是Rh阳性胎儿,胎儿红细胞进入母体循环,使母体产生针对Rh阳性的抗体,若母亲再度怀上Rh阳性胎儿,母体内的针对Rh阳性的抗体可通过胎盘,在二次妊娠时引发胎儿溶血。

是否具有传染性?

是否常见?

是否可以治愈?

本病轻型患儿如果能够及时接受正规治疗可以治愈,不影响未来生长发育。重症者或治疗不及时者可有后遗症,如生长发育不良、脑瘫、智力障碍等。

是否遗传?

是否医保范围?

新生儿溶血病相关科普内容

文章 新生儿溶血严重吗 新生儿溶血的危害须知

新生儿溶血病,作为新生儿时期常见的血液系统疾病,其严重程度和危害程度与溶血程度密切相关。本文将深入探讨新生儿溶血病的成因、危害、治疗方式以及预防措施,帮助家长们更好地了解这一疾病。

新生儿溶血病主要是由于母婴血型不合导致的,如Rh血型不合、ABO血型不合等。此外,红细胞血红蛋白缺陷、感染等因素也可能引发新生儿溶血病。当母婴血型不合时,婴儿的免疫系统可能会将母亲的血细胞识别为外来物质,从而产生抗体,导致红细胞被破坏,引发溶血。

新生儿溶血病的危害程度取决于溶血程度。轻微的溶血可能不会对婴儿造成太大影响,但严重的溶血可能导致以下危害:

1. 胆红素脑病:溶血导致胆红素水平升高,进入脑部可引起脑细胞损伤,导致智力低下、运动障碍等后遗症。

2. 贫血:溶血导致红细胞破坏,婴儿可能出现贫血症状,如面色苍白、乏力、食欲不振等。

3. 黄疸:溶血导致胆红素水平升高,婴儿皮肤、巩膜等部位可能出现黄疸。

4. 肝脏、脾脏肿大:溶血导致红细胞破坏,肝脏、脾脏负担加重,可能引发肿大。

5. 呼吸困难:溶血导致贫血,影响氧气运输,可能出现呼吸困难等症状。

新生儿溶血病的治疗主要包括以下方法:

1. 产前治疗:提前分娩,并进行血浆置换、口服肝酶诱导剂等,保证宫内安全。

2. 产后治疗:蓝光治疗、药物治疗等,降低胆红素水平,改善贫血症状。

为了预防新生儿溶血病,以下措施可供参考:

1. 产前检查:孕妇应进行血型检测,了解母婴血型是否相合。

2. 预防感染:孕妇应注意个人卫生,预防感染。

3. 健康饮食:孕妇应保持均衡饮食,摄入足够的营养。

4. 定期产检:定期进行产检,关注胎儿发育情况。

医疗故事汇

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文章 新生儿期容易得哪些疾病?

新生儿期是宝宝成长过程中最脆弱的阶段,由于免疫系统尚未完全成熟,宝宝容易受到各种疾病的侵袭。以下是一些新生儿期常见的疾病,家长需要了解并做好预防和护理工作。

一、新生儿窒息

新生儿窒息是指宝宝在出生后出现呼吸障碍,表现为仅有心跳而无呼吸或呼吸微弱。窒息的原因包括脐带缠绕、胎盘早剥、羊水吸入等。窒息严重时可能导致脑缺氧、脑损伤甚至死亡。预防窒息的关键是做好孕期保健,及时发现并处理高危因素。

二、新生儿肺炎

新生儿肺炎是新生儿期最常见的呼吸系统疾病,主要由细菌、病毒或肺炎支原体感染引起。肺炎的症状包括呼吸急促、咳嗽、发热、鼻塞、流涕等。严重肺炎可导致呼吸衰竭、败血症等并发症。预防肺炎的关键是保持室内空气流通,避免接触感冒患者,做好手卫生等。

三、新生儿败血症

新生儿败血症是指细菌进入新生儿血液中引起的感染。败血症的症状包括发热、寒战、呼吸急促、食欲不振、黄疸等。败血症是一种严重的疾病,可导致多器官功能衰竭甚至死亡。预防败血症的关键是做好新生儿护理,保持皮肤清洁,避免接触感染源。

四、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)

新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在出生前后由于缺氧缺血导致的脑部损伤。HIE的症状包括嗜睡、肌张力低下、呼吸暂停、抽搐等。HIE的严重程度取决于脑损伤的程度,轻者可恢复正常,重者可留下神经系统后遗症。

五、新生儿硬肿症

新生儿硬肿症是一种由于寒冷、感染、早产等因素引起的疾病,主要表现为体温不升、四肢硬肿、皮肤发紫等。硬肿症严重时可导致多器官功能衰竭。预防硬肿症的关键是做好新生儿保暖,保持室内温度适宜,避免新生儿受凉。

六、新生儿颅内出血

新生儿颅内出血是指新生儿头部血管破裂导致的出血。颅内出血的原因包括产伤、缺氧、早产等。颅内出血的症状包括嗜睡、抽搐、前囟隆起、呼吸暂停等。颅内出血是一种严重的疾病,可导致脑损伤、死亡等严重后果。

七、新生儿溶血病

新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的疾病。溶血病的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大等。溶血病严重时可导致新生儿死亡。预防溶血病的关键是做好孕前检查,了解母婴血型,避免输血等。

新生儿期是宝宝成长过程中最脆弱的阶段,家长需要做好宝宝的护理工作,及时发现并处理宝宝的疾病,确保宝宝健康成长。

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文章 新生儿怎么测黄疸 新生儿黄疸检测方法分享

新生儿黄疸是新生儿时期常见的现象,许多家长对此十分担忧。本文将为您详细介绍新生儿黄疸的检测方法,帮助您更好地了解这一现象。

首先,我们需要明确什么是新生儿黄疸。新生儿黄疸是指出生28天内,婴儿出现巩膜或皮肤黄染的现象。据统计,大约有一半以上的新生儿会出现不同程度的黄疸。

那么,如何检测新生儿黄疸呢?以下是一些常用的检测方法:

1. 临床观察:医生会通过观察新生儿的精神状态、皮肤黄染程度、肌张力、原始反射以及对外界刺激的反应等来判断是否存在黄疸。

2. 影像学检查:当怀疑新生儿患有胆道系统疾病时,医生会进行超声检查;当怀疑新生儿患有胆红素脑病时,则会进行头颅磁共振成像检查。

3. 实验室检测:这是最常用的检测方法。医生会对新生儿的血清总胆红素进行定量检测,以判断是否存在黄疸。此外,医生还会进行血型检测,以排除新生儿溶血病的可能性。肝功能检查也是必不可少的,以排除肝脏疾病的影响。

通过以上检测方法,医生可以判断新生儿黄疸的类型,是生理性黄疸还是病理性黄疸。生理性黄疸大多不需要过多干预,经过一段时间后,皮肤和巩膜黄染会自然消退。而病理性黄疸则需要根据病因制定相应的治疗方案。

此外,家长在日常生活中也需要注意以下几点:

1. 保持新生儿皮肤清洁,避免感染。

2. 定期进行新生儿黄疸的监测,及时发现异常情况。

3. 遵医嘱,按时给新生儿喂食。

4. 保持室内空气流通,避免新生儿受凉。

总之,新生儿黄疸是一种常见的现象,家长不必过于担心。了解新生儿黄疸的检测方法,有助于我们更好地应对这一情况。

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