本病可通过药物的治疗,当患者原发性症状得到缓解,眶部囊肿情况可随之缓解。
治疗目标
控制眼部症状,解决眼球运动功能问题。
药物治疗
噻苯咪唑:作用机制高效、低毒驱虫,缓解相应症状,适用于症状相对较轻的眶部囊肿人群,可能会引起一些不良反应如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、眩晕、头痛、嗜睡及黄视等,停药后可自行消失,有肝、肾功能不全的病人、孕妇慎用。
手术治疗
囊肿切除术:适用于眼眶上半部、眼眶外侧和后面、眶的内侧深部等的囊肿,广泛侵犯颅内的眶部未分化癌、腺样囊性癌及恶性黑色素瘤的患者或者已有远处转移或全身情况不能耐受手术者禁忌,术后要对患者进行监护,严密观察患者的呼吸、心率、血压、瞳孔、神志、肢体活动和神经反射的变化,以及口腔清洁和护理。局部皮肤切开,肿物容易完整取出。位于肌肉圆锥外间隙者,虽有纤维条索与骨缝联系,前路开眶也可完整取出。长期存在的肿物,由于囊内液渗出,引起炎症反应,周围纤维组织增生,与提上睑肌粘连,应仔细分离,以免损伤肌肉或残留上皮组织引起复发。优点清除眶部囊肿,缺点容易合并感染。
治疗周期
根据原发病治疗情况,以及患者病情严重程度而定。
治疗后效果如何?
经正规的积极治疗患者眼球突出、眼部功能症状可随之逐渐缓解;但若不积极治疗,严重者可出现眼部水肿甚至危及生命。
多长时间复诊?
出院后1-2个月内注意复查眼部CT检查,以明确眼眶囊肿情况,并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。
刘晓勇
主治医师
普通外科
日照市人民医院
张方曙
副主任医师
普通外科
句容市人民医院
杨智
副主任医师
普通外科