咽囊炎

彻底切除或破坏咽囊内壁黏膜，是其治疗原则。咽囊较小者可穿刺抽脓，咽囊大者可予以切除。

治疗目标

清除咽囊囊肿，预防复发。

一般治疗

咽囊炎彻底切除或破坏咽囊内壁黏膜，以防复发，是其治疗原则。

方法：鼻咽部及口咽部用1%丁卡因表面麻醉，用鼻咽镜充分暴露咽囊，并用咬钳咬去囊口周围组织。可选择下列方法破坏囊壁：

• 用小刮匙刮除囊壁；
• 激光术破坏囊壁组织；
• 25% ~ 50%硝酸银或25% 三氯醋酸烧灼法；
• 可采用鼻内镜下切除咽囊壁黏膜。术前还须鼻腔表面麻醉(鼻腔进路)。此法具有视野清晰，亮度高，可吸引，且损伤小，术后效果良好等特点；

手术治疗

手术一般在表麻下即可进行，鼻内镜可直视鼻咽部病变，从另一侧鼻腔伸入刀、钳等器械，操作方便，能彻底切除囊壁黏膜组织。位于增殖体内隐窝处的囊肿，可做增殖体切除术即可将其切除。较大的囊肿应采用特制的剥离器和鼻咽部手术器械，通过鼻、口等自然途径做根治性手术。在残留部位囊壁可用激光处理，以免复发，术中切下的组织应送病理检验。若有腺样体肥大，则应该切除腺样体，以利引流。

其它治疗

穿刺抽吸：囊肿较局限时，通过穿刺抽吸的方式清除囊内分泌物后，可用微波探头进行热凝固。囊肿较大时，还可将微波探头伸入对侧鼻腔，对咽囊周边残留部分进行热凝固。 

治疗周期

本病治疗周期为1~2周。

治疗后效果如何？

经过规范而有效的治疗后，患者可获得较好的治疗效果；若咽囊囊壁切除不彻底，术后仍有复发的可能性。

多长时间复诊？

咽囊炎的患者治愈后，一般不需要复查。