脾脏原发性恶性肿瘤

脾脏原发性恶性肿瘤的治疗原则应为早发现、早诊断、早治疗，具体治疗方式应根据患者肿瘤发展情况和临床分型来治疗，对不能完全切除或者已经发生转移的肿瘤应辅以化学治疗，目的是减少患者癌细胞的扩散，延长生命周期；对早期发现病灶者应行手术治疗，辅以化学药物治疗，目的是完全彻底地根治病灶，防止复发和转移。

治疗目标

在早期发现病灶时进行手术和化学药物治疗可以达到彻底治愈的目的，在晚期发现转移病灶或者手术不能完全切除的病灶，进行化学治疗，在抑制癌细胞扩散的同时，延长生命周期。

化疗药物治疗

1. 甲氨蝶呤：常用有注射剂，为抗肿瘤药。用于抗肿瘤治疗，可单独使用或与其它化疗药物联合使用。常见不良反应有胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐腹痛、腹泻、消化道岀血。哺乳期女性和严重肾功能不全患者禁用；
2. 长春新碱：临床常用硫酸长春新碱。常用剂型有注射剂。为抗肿瘤药。常见不良反应有神经系统毒性，主要引起外周神经症状，如手指、神经毒性等，与累积量有关。禁忌症尚不明确，孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。

手术治疗

脾脏切除术：适用于早期未发生脾外转移的患者，目的是尽可能地去除脾脏恶性肿瘤组织波及的区域，延长患者生存期，这种手术优点可以显著提高患者的生活质量，缺点是容易切除不彻底，引起复发。手术过程要求必须严谨，切除原则必须保证完整切除脾脏，不能使包膜或肿瘤破裂，更不能留下脾组织碎片。

放射治疗

该术式通过辐射杀灭癌细胞、尤其多适用于早期原发性脾恶性肿瘤的患者，该方法是把放射源通过导管或探针置于脾脏部位，局部进行近距离照射。这种治疗目的可以针对性地杀灭癌细胞，减少对周围器官组织的损伤。

治疗周期

长期持续性治疗。

治疗后效果如何？

早期发现，通过化学药物、手术和化疗治愈效果好；晚期发现，因为癌变恶化治愈效果差。

多长时间复诊？

一般术后患者每1个月进行一次复诊，避免复发；晚期保守治疗患者每2周进行复诊一次，医生随时追踪复查结果，从而及时调整治疗方案。