舌下腺肿瘤

在通过常规检查确诊舌下腺良性肿瘤和舌下腺恶性肿瘤。舌下腺良性肿瘤的治疗以手术切除，把肿瘤切除干净为主。舌下腺恶性肿瘤可手术切除，当有淋巴转移时建议切除相应的肿大淋巴结，做颈部淋巴结清除术。若没有转移或没有触及到肿大时可考虑不用做颈清手术。

治疗目标

预防肿瘤复发和不影响饮食。

药物治疗

• 化学药物治疗：用于舌下腺恶性肿瘤患者的术后辅助治疗方案，同时对于不能手术的患者，化疗的作用是明显改善患者的生活质量，延长患者的寿命。常使用的化疗药物包括奥沙利铂、紫杉醇、伊立替康等。

1. 奥沙利铂：适用于头颈部肿瘤等，副作用常有恶心、腹泻、呕吐、腹痛、厌食、便秘、血小板减少、血尿等症状。
2. 紫杉醇：抗肿瘤药，副作用为发热、血小板减少、贫血等，偶见过敏反应、血管性水肿、呼吸困难、低血压、恶心、呕吐、腹泻等症状。
3. 伊立替康：为抗肿瘤药，副作用为迟发性腹泻、呕吐伴随脱水、恶心、厌食、低血压、腹痛、寒战、全身不适、全身乏力、脱发、发热等症状。

• 中药药物治疗：适用于所有舌下腺恶性肿瘤的患者，可以改善部分人的免疫力，提高化疗的疗效。

手术治疗

1.对于舌下腺良性肿瘤，手术切除舌下腺肿瘤，局部扩大切除，避免肿瘤发生癌变。

2.对于舌下腺恶性肿瘤，进行广泛切除手术，目的为最大程度的减小复发的风险。若恶性肿瘤发生转移时，可发生淋巴结转移、血行性转移、远处转移主要转移到肺的舌下腺恶性肿瘤严重影响进食的患者。目的是解除梗阻，改善患者的生活质量。

其他治疗

• 放疗：适用于发生淋巴结转移的舌下腺恶性肿瘤患者，目的是可以延缓疾病的进展，提高患者的生活质量。
• 免疫治疗：适用于手术、化疗和放疗失败的舌下腺恶性肿瘤患者，目的是提高患者的生活质量，延长患者的寿命。

治疗周期

2-4周。

治疗效果如何?

• 舌下腺肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，一般来说，舌下腺良性肿瘤手术治疗后效果比较好，很少有复发的情况，在接受正规治疗后，可以完全治愈。若不及时接受正规治疗，舌下腺良性肿瘤会缓慢增大，可能会影响患者的进食，导致患者的生活质量下降。
• 而舌下腺恶性肿瘤恶性程度较高，预后差。舌下腺恶性肿瘤不能治愈，舌下腺恶性肿瘤易转移，可转移至淋巴、肺等。若及时接受规范治疗，可以明显改善患者的生活质量和延长患者的寿命；少部分患者可能会出现说话声音异常和张口困难等后遗症，会影响患者的生活、学习和社交质量。若不接受正规治疗，舌下腺恶性肿瘤本身预后较差，肿块会迅速增大甚至出现远处转移如肺等，严重降低患者的生活质量，患者的寿命也会明显缩短。

多长时间复诊?

患者需要根据医嘱，定期到医院复查。一般术后 1 个月需要到医院复查，复查项目有肿瘤标志物等，具体根据医嘱进行。接下来每 6 个月到医院复查，复查血生化和肿瘤标志物等项目。接受放化疗的患者，在放化疗期间一定要遵遗嘱按时到医院，接受复查；放化疗治疗周期结束后，根据医生安排每隔 1 个月或 3 个月至医院复查。