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舌下间隙感染

舌下间隙感染

别名:舌下间隙蜂窝织炎

就诊科室:

急诊科 口腔黏膜科

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舌下间隙感染介绍
  • 由于原发或继发感染而发生在舌下间隙的疾病。
  • 表现为舌下、口底的脓肿疼痛,言语及吞咽困难。
  • 以抗菌性的药物治疗为主,严重时做引流手术。

简介

舌下间隙感染是由于细菌在舌下间隙发生原发性感染,或由于牙根、口腔黏膜、口腔颌面部的腺体(舌下腺、下颌下腺、唾液腺等)导管等处的感染继发扩散至舌下间隙而导致的一种疾病。

该病的发作与病原菌入侵有关。临床表现包括舌下、口底的脓肿疼痛,言语及吞咽困难,呼吸阻塞症状,病情较严重的患者会有头疼发热等全身症状,不及时治疗可能会导致口底多间隙感染、纵膈脓肿、中毒性休克等危及生命的并发症出现。

治疗上以使用抗菌性的药物为主,严重时用手术治疗。预后情况较好,早期患者经过正规及时的治疗可以达到完全恢复,但是对于感染扩散全身中毒较深的患者来说,救治情况不容乐观。

症状表现

典型症状是舌下、口底的脓肿疼痛,言语及吞咽困难,呼吸阻塞症状,

诊断依据

依据典型的舌下、口底的脓肿疼痛,言语及吞咽困难,呼吸阻塞等症状表现,结合体格检查、实验室生化检查、影像学检查等手段可明确诊断。

舌下间隙感染有哪些类型?

根据病因可分为两大类

  1. 原发性舌下间隙感染:细菌直接侵入舌下间隙引起,属于原发感染。
  2. 继发性舌下间隙感染:细菌侵入牙根、口腔黏膜、口腔颌面的腺体导管引发感染后,再扩散至舌下间隙导致继发感染。

根据病情发展状况可分为两大类

  • 未扩散型舌下间隙感染:症状较轻,病变部位仅限于以舌下间隙为主的口腔颌面部位。主要表现为典型的舌下、口底的脓肿疼痛,言语及吞咽困难,呼吸阻塞症状。
  • 全身扩散型舌下间隙感染:除典型症状外,还可伴有发热、头疼等全身性症状,出现营养不良性贫血,精神恍惚,出现休克前兆等严重症状。

是否具有传染性?

一般情况下无传染性。

是否常见?

本病曾经较为常见,但近年来随着人们卫生意识的提高,医疗水平的进步以及抗菌药物的不断发展,舌下间隙感染已经成为一种较为罕见的疾病。目前尚无明确的流行病学资料,故没有该病准确的患病率。

是否可以治愈?

可以治愈,大多数患者通过药物或手术等治疗后,当细菌感染得到缓解后,病情趋于稳定。

是否遗传?

是否医保范围?

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文章 口腔科科普之舌下间隙感染

舌下间隙感染是指舌下间隙的急性化脓性感染。舌下间隙位于舌和口底黏膜之下,下颌舌骨肌及舌骨舌肌之上。前界及两侧为下颌体的内侧面;后部止于舌根。由颏舌肌及颏舌骨肌又可将舌下间隙分为左右两部,二者在舌下肉阜深面相连通。舌下间隙后上与咽旁间隙、翼下颌间隙相通,后下通入颌下间隙。舌下间隙感染不多见,主要临床表现有一侧或双侧的舌下肉阜或颌舌沟区口底肿胀。 临床表现 颌下三角区炎性红肿、压痛,发病初期表现为炎性浸润块,有压痛;进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红;穿刺易抽出脓液。病人有不同程度体温升高、白细胞总数增多等全身表现。 鉴别诊断 急性化脓性颌下腺炎表现有颌下三角区红肿压痛及体温升高的急性炎症表现,但多不形成颌下脓肿,并有患侧舌下肉阜区、颌腺导管口红肿,压迫颌下有脓性分泌物自导管口流出。摄 X 线口底咬片多能发现颌下腺导管结石。 治疗 脓肿形成后,一般在口底肿胀最明显或波动区,与下颌体平行切开黏膜,进入脓腔进行引流。切开时勿伤及舌神经、舌动脉、颌下腺导管。对已溃破者,置入引流条即可。一旦颌下脓肿形成,仅从口底引流则效果不好,应及时由颌下区作切开引流。 舌下间隙感染是由于牙齿来源的诱因比较多,一些来源于牙齿的根尖炎症向下进行扩散到了舌下的间隙,或者是周围舌头下面有一定的囊肿感染,而向下面的一个空腔进行了扩散,这些情况是比较严重的,如果引起了舌下间隙感染,是需要进行及时对症治疗的。治疗建议:在进行对症治疗的时候,首先要找到原因,把里面的脓液切开引流释放出来,然后找到诱发因素,比如说是牙齿引起的,需要进行牙齿的对症治疗。 舌下间隙感染指位于舌下口底区的蜂窝织炎和脓肿。舌下间隙位于舌和口底黏膜之下,下颌舌骨肌和舌骨舌肌之上。前界及两侧为下颌体的内侧面;后部止于舌根。由颏舌肌及颏舌骨肌又将舌下间隙分为左右两部,二者在舌下肉阜深面相通。舌下间隙后上与咽旁间隙、翼下颌问隙相通,后下通入。 口腔颌面部致密解剖结构均有致密的筋膜包绕。在这些解剖结构筋膜之间,有数量不等而又彼此连续的疏松结缔组织或脂肪组织充填。由于感染常沿这些阻力薄弱的结构扩散,故将其视为感染发生和扩散的潜在间隙,舌下间隙就是其中一个。单纯的舌下间隙感染是很少见的,舌下间隙位于舌和口底黏膜之下,下颌舌骨肌和舌骨舌肌之上。感染来源,下颌牙的牙源性感染,口底黏膜损伤,溃疡以及舌下腺、颌下腺导管的炎症,均可引起舌下间隙感染。临床表现为一侧或双侧的舌下肉阜或颌舌沟,口底肿胀,黏膜充血,舌体被挤压抬高推向监测,运动受限,语言、进食、吞咽出现不同程度的困难和疼痛。感染向口底后方扩散时,可出现张口困难和呼吸不畅。脓肿形成以后,在口底可扪及波动,如自发穿破则有脓液溢出。 舌下间隙感染(infection of the sublingual space)又称舌下间隙蜂窝织炎,是发生于下颌体与舌体之间的感染。舌下间隙感染多来自下颌牙的感染,口腔其他部位的感染扩散也可引起本病。患者常表现为舌下区红肿、压痛,有脓肿出现时可触及波动,患者会出现舌运动受限、语言障碍和吞咽不便。 就诊科室 口腔科 临床症状 舌下区红肿、疼痛、舌运动受限、语言障碍、吞咽不便等 治疗原则 舌下间隙感染治疗以抗感染治疗为主,控制局部的感染可使患者的症状好转,可选择抗菌药物治疗或手术治疗。抗菌药物应针对患者感染的病原体选择,手术治疗通常选择切开引流,将脓液排出。 流行病学 本病不会传染。好发于免疫功能低下的人群,比如患有免疫缺陷病、服用影响免疫功能的药物、营养不良、过度劳累等人群;口腔卫生习惯差、不按时刷牙的人群;患有口腔中其他感染性疾病的人群。 严重性 1、舌下间隙感染会引起患者舌下区疼痛、舌运动受限、语言障碍、吞咽不便,影响患者正常生活。2、如果舌下间隙感染患者没有进行及时有效的治疗,感染扩散可引起其他组织脓肿,甚至引起脓毒症、脓毒性休克等。 是否医保 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。 当大家舌头下的间隙出现急性化脓性感染的时候,就会患上舌下间隙感染疾病。导致大家出现该疾病的原因有很多,比如说局部卫生不良等,患者往往会出现明显的急性炎症的表现,一般情况下先建议大家选择药物治疗,同时大家还需要将脓液引流出来达到治疗的目的。 随着现如今大家的生活质量也得到了飞速的发展,而现如今的医疗技术也在不断的提高着,但是与此同时大家身体所出现的问题也越来越多了,比如说舌下间隙感染。可能很多人并没有听说过该疾病,但是该疾病却会给大家的身体带来比较大的伤害,所以大家应该对该疾病有一个大概的了解,那舌下间隙感染是怎么回事呢? 一、舌下间隙感染是怎么回事 舌下间隙感染实际上就是大家舌头下的间隙出现急性化脓性感染的一种疾病,舌下间隙主要在大家的舌头和口底粘膜之下,因为其位置的特殊性,所以一般情况下来说,舌下间隙感染的症状并不多见。 但是导致大家出现该种疾病的原因还是比较多的,目前比较常见的原因就是局部卫生不良所导致的急性化脓性感染引起的。当然也有可能是因为大家本身存在着炎症又或者是自身卫生习惯不良所导致的,除此以外,如果大家的体内本身就存在着细菌又或者是病菌的话,也有可能会出现该现象。具体的原因需要大家去医院进行诊断才能够确定。 二、舌下间隙感染的症状 当大家的身体出现舌下间隙感染的情况以后,可能会导致自己的身体出现很多不适的症状,尤其是患者的颌下三角区会出现明显的红肿压痛的感觉,并且患者的体温也会出现迅速升高的现象,这属于急性炎症的表现,同时患者患病部位的舌下肉阜区以及颌腺导管区也会出现红肿的情况,并且如果大家压迫自己的颌下区域的话,还会有脓性分泌物从导管口流出。 三、舌下间隙感染如何治疗 一般情况下来说建议舌下间隙感染患者采用药物疗法和引流疗法,首先大家需要通过服用牛黄解毒片以及板蓝根颗粒来进行消炎处理,并且患者需要服用制霉菌素以及克菌定含片来进行灭菌处理,同时患者需要将自己口腔内的脓液进行引流出来,从而达到不错的治疗效果。

王波

住院医师

湘乡市人民医院

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文章 舌头底下起了个红泡,怎么办?

我从来没想过,舌头底下也能长出一个红泡。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有那么多小毛病。可随着时间的推移,这个小红泡开始变得越来越大,越来越疼,甚至影响到了我的日常生活。吃饭、说话都变得困难起来,连呼吸都感觉到不适。我的心情也随之变得焦虑和烦躁。 在朋友的建议下,我决定去京东互联网医院咨询一下。打开电脑,输入了我的症状,很快就有医生接待了我。吕医生,一个看起来非常专业的医生,开始询问我的情况。我向他描述了我的症状,包括红泡的大小、颜色、疼痛程度等等。吕医生听得很认真,时不时地插一句安慰的话,让我感到很温暖。 吕医生告诉我,这个红泡可能是舌下间隙感染引起的,需要及时治疗。他的话让我更加担忧,毕竟我从来没有听说过这种病。吕医生看出了我的不安,耐心地解释了治疗方案,并开了一些消炎药给我。他的专业和细心让我对治疗充满了信心。 在接下来的几天里,我按照吕医生的指示服药,并注意口腔卫生。红泡逐渐缩小,疼痛也减轻了很多。每次和吕医生交流,他总是那么耐心和温暖,给了我极大的鼓励和支持。他的专业知识和人文关怀让我深深感动,也让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识和信任。 现在,我的红泡已经完全消失了。回想起这段经历,我意识到健康真的没有小事。平日里我们可能会忽视一些小毛病,但它们可能会发展成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

健康解码专家

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文章 小儿重舌是怎么回事

小儿重舌是一种常见的儿童口腔疾病,通常由舌下腺炎、舌下间隙感染等引起。 1. 舌下腺炎:舌下腺炎的主要症状是舌下腺的肿胀和疼痛,以及炎症的发生。炎症发生后,局部会出现肿胀和导管炎症,严重时甚至会引起局部淋巴结肿大和进食困难。如果突出严重,还可能导致呼吸困难,甚至压迫局部下巴。严重的肿胀和感染会引起剧烈疼痛,甚至无法忍受。因此,一旦出现严重的颌下腺或舌下腺炎症,通常可能是导管堵塞引起的,需要通过彩色多普勒超声进行诊断。可以通过手术切除腺体,并防止炎症并发症的发生,从而引起一些局部组织损伤和不良现象。 2. 舌下间隙感染:舌下间隙感染,也称为舌下间隙蜂窝组织炎,是下颌骨和舌体之间的感染。舌下间隙的感染主要来自下颌牙齿的感染,感染在口腔部位的传播也可能导致该疾病。患者通常表现为舌下区域发红和压痛。当有脓肿时,可以触摸并拨动。患者的舌头活动受限,语言障碍,吞咽不方便。 对于舌下腺炎和舌下间隙感染的治疗,首先要注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口,及时清除口腔残留物。保证充足的睡眠时间,养成良好的作息习惯,避免熬夜。保持良好的情绪,及时缓解学习和工作压力。适当锻炼,选择慢跑等运动,不要从事激烈对抗运动或跳伞等运动。饮食方面,主要是软而易嚼的食物,多选择汤、粥等食物。为保证蛋白质摄入充足,可选择瘦肉、鱼类等,食用时注意充分烹饪。多吃新鲜蔬菜、水果等食物。保证蛋白质摄入充足,可选择瘦肉、鱼类等,食用时注意充分烹饪。少喝或不喝酒,少吃辛辣、过冷和过热的食物。 如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。 在日常生活中,家长要关注孩子的口腔健康,注意口腔卫生,避免口腔疾病的发生。 总之,小儿重舌是一种常见的儿童口腔疾病,家长要重视孩子的口腔健康,及时预防和治疗。

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