颅骨骨瘤

颅骨骨瘤较为特殊，该肿瘤恶变几率较低，未对周围组织造成压迫且没有诱发严重面容改变的情况下，一般无需治疗。若肿瘤体积过大造成严重影响，可手术治疗，预后较好。

治疗目标

监测肿瘤生长速度，防止体积过大压迫颅内组织。在必要情况下，手术切除肿瘤，解除颅内组织受到的压迫，纠正面部形变。

手术治疗^[3]

根据病灶位置、累及范围，选择不同的手术方式与路径，达到不同的治疗效果，大多数情况预后良好。通常认为直径小于2cm的颅骨骨瘤无需手术，但具体手术指征，要根据患者综合情况决定。

1.病灶局限于外板者：针对此类肿瘤，若骨瘤体积较小，可骨凿切除，或钻孔后用咬骨钳切除；若骨瘤体积较大，可采用传统手术方式治疗。

2.病灶累及颅骨全层者：针对此类肿瘤，应该将受侵犯的骨瓣整块切除，然后使用钛金属等材料将颅骨损伤修复。最理想的情况是利用原骨瓣修复，不良反应最小。

3.病灶累及颅内者：此类肿瘤一般需要进行开颅手术，常见于混合型颅骨骨瘤。

4.病灶位置特殊者：例如位置接近副鼻窦的骨瘤，可行经鼻手术切除，适用于骨瘤突入鼻旁窦、眼眶等部位的肿瘤。

治疗周期

根据病情选择长期监测或短期手术根治。

治疗后效果如何？

体积较小，未诱发临床症状的颅骨骨瘤，无需治疗；已诱发严重症状或影响美观的颅骨骨瘤，可通过手术治疗，预后较好，复发率较低。

若已诱发严重临床症状，仍不治疗，可能会引起颅内损伤、神经功能障碍，以及头面部变形。

多长时间复诊？

未手术者，根据肿瘤大小、位置，间隔1～3年检查一次即可；已手术者，术后1～3个月复诊一次即可。