阴唇肥大的治疗方式主要为手术治疗,具体选择何种治疗方法,应当综合考虑患者身体情况、病情严重程度等因素后再做决定,大部分都可治愈。
治疗目标
通过规范化治疗根除患者临床症状,保持阴唇的自然形态和功能完整,树立患者的自信心。
手术治疗
常用的缩小术有4种:
1.直线切除缝合术:
(1)适用人群:适用于小阴唇过于肥大且重视美观的女性。
(2)作用:是治疗阴唇肥大的最早使用的一种方法,能在切除肥大阴唇的同时去除黑褐色的边缘,两侧可形成新的着色较淡的边缘,视觉上更年轻化。
(3)优点:使用广泛,操作简便。
(4)缺点:可造成神经损伤,术后小阴唇感觉减退[2]。
2.楔形切除术:
(1)适用人群:适合小阴唇舌头中部伸长和长轴组织过多的患者。
(2)作用:切除小阴唇肥大突出的部分,可间断缝合,同时从宽度和长度两方面进行缩小。
(3)优点:瘢痕较短,降低神经损伤。
(4)缺点:会导致小阴唇两侧长度不一无法吻合,并且影响美观[2]。
3.中央去上皮缝合术:
(1)适用人群:仅适用轻度肥大且菲薄的小阴唇患者。
(2)作用:切除小阴唇内外侧上皮组织,避免神经损伤,可最大程度的保留患者原有的小阴唇轮廓,减少术后刺激和性生活疼痛。
(3)优点:可保留原有形态,术后并发症少。
(4)缺点:会出现褶皱不美观,操作有难度等[2]。
4.小阴唇边缘“W”形切除整形术:
(1)适用人群:小阴唇肥大且重视美观的女性。
(2)作用:将小阴唇向侧方轻轻牵开,于其内、外侧面分别画出锯齿形切口线,将内外侧切口缘交错对位缝合,缝合后的切口线呈锯齿状,是直线切除术的改进术式。
(3)优点:没有长的直线瘢痕,防止纵向的瘢痕,保留了小阴唇边缘圆润的轮廓。
(4)缺点:未能保留小阴唇边缘正常的颜色,色素沉着部分被切除。
治疗周期
该病需短期治疗。
治疗后效果如何?
经过早期规范、有效的治疗,大部分患者可解除症状或有明显改善;若治疗不规范或未及时救治,可能导致病情迁延不愈,最后出现并发症并并可能威胁生命。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊。具体复诊频率需遵医嘱。
徐宏俊
副主任医师
皮肤科
首都医科大学附属北京友谊医院
劳力民
主任医师
皮肤科
浙江大学医学院附属第二医院
黄玲娟
副主任医师
皮肤科