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酒中毒性小脑变性

酒中毒性小脑变性

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神经内科 急诊科

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酒中毒性小脑变性治疗

本病需嘱患者戒酒,并通过药物治疗来预防戒断反应(指停止药物或减少使用剂量后,机体无法适应,引起一些与使用药物时相反的症状,如酒精戒断之后,常出现兴奋和失眠),同时补充维生素B等对阵支持治疗,但本病预后较差。[4]

治疗目标

协助患者戒酒,预防戒断反应,改善共济失调症状,防治各种并发症。

药物治疗

可有效帮助患者戒酒,补充维生素B。

  • 氯丙嗪:酒中毒性小脑病变患者需要立即戒酒。但对于一些酒瘾深的患者,很有可能会出现癫痫、谵妄(意识不清、神志恍惚)、幻觉等戒断症状,氯丙嗪口服或者肌肉注射,可以防止患者因为骤然停酒导致戒断反应,适用于酒瘾深的患者,不良反应有口干、乏力、视物不清等,昏迷患者、青光眼患者、帕金森患者等禁用;
  • 阿扑吗啡:帮助患者戒酒,在患者接触酒的时候使用,使患者产生恶心呕吐,适用于自己无法控制饮酒的患者,不良反应有头晕头痛、恶心、关节炎等,对本药过敏者禁用;
  • 补充维生素B:长期服用维生素B片,适用于长期饮酒导致维生素B缺乏的患者,不良反应有烦躁、疲倦、食欲减退,禁忌症尚不明确。

手术治疗

无手术治疗。

心理治疗

患者患病后,经过治疗,症状只能改善无法治愈,且患者大多预后较差,经常伴有不良情绪,患者家属及医护人员要做好患者的心理护理,缓解患者的不良情绪。

其它治疗

康复训练和语言训练:由于患者步态不稳,步距增宽,说话含糊不清等症状,患者应适当进行训练,包括平衡训练和步态训练的运动训练以及语言训练即锻炼说话。

治疗周期

治疗周期不确定,受病人年龄、身体素质、病情严重程度而异。

治疗后效果如何?

  • 及时就医治疗,症状缓解效果好一些;
  • 若不及时治疗,病情严重,难以治疗,不规范治疗可导致病情加重,症状更加严重,治疗时间延长。

多长时间复诊?

每月复诊一次,具体请遵医嘱 。不适随诊。