慢性滑膜炎

及早诊断并及时治疗是本病治疗的关键，优先选择药物、物理治疗等内科治疗手段，若疗效较差、病情持续加重，可选择手术治疗，改善关节功能。

治疗目标

消除炎症，缓解关节肿痛等不适，预防并发症，提高生活质量。

一般治疗

适用于所有患者，注意休息，避免跑步、爬楼梯、下蹲、负重劳动等，以防病情加重，疼痛严重时可卧床休息，同时要注意病变关节的保暖。

药物治疗

1. 消炎镇痛类药物：如布洛芬等，通过抑制前列腺素合成等而缓解疼痛，消除炎症，适用于疼痛严重的患者。可引起恶心、呕吐、胃部不适、嗜睡、眩晕等不良反应，对阿司匹林及其他非甾体类抗炎药过敏者禁用；
2. 激素类药物：如泼尼松龙，在病变关节注射，可快速抑制炎症反应，缓解临床症状，适用于关节炎症患者。长期用药可引起体重增加、下肢浮肿、痤疮、月经紊乱（女性患者）等不良反应，对本品及甾体激素类药物过敏者禁用，且骨折、创伤修复期、孕妇、糖尿病等患者应禁用或慎用；
3. 软骨保护剂：如玻璃酸钠，将本药注射至关节腔内，可润滑关节，促进玻璃酸形成，保护关节软骨组织，促进创伤愈合，适用于软骨损伤患者。可引起注射部位疼痛、肿胀等不良反应，对本药过敏者禁用^［1］。

物理治疗

适用于绝大多数患者，通过热敷、按摩、超短波、磁疗等理疗方法，促进局部血液循环和积液吸收，缓解临床症状。少数敏感患者可能有治疗后皮肤发红、瘙痒等症状，一般停止治疗后可逐渐好转，禁用于安装心脏起搏器者、心瓣膜置换者、恶性肿瘤患者、低血压患者、有出血倾向者、心力衰竭者、活动性结核患者及器质性心脏病术后患者。

手术治疗

关节滑膜切除术：切除滑膜病变组织，缓解临床症状，提高生活质量，适用于病情较重，内科治疗效果较差的患者。关节镜手术术后疼痛较轻、恢复快，但手术可能导致关节内出血，引起关节血肿，且术后恢复期关节活动受限。术后应注意休息，早期应在医生指导下进行直腿抬高、伸屈膝等运动，具体下床时间应遵医嘱，不可擅自下床活动^［2］。

中医治疗

中药内服、外敷及针灸治疗等也可用于治疗本病，有消肿镇痛的作用，具体治疗需在专业中医师指导下进行^［1］。

治疗周期

根据病情严重程度、治疗方案、年龄体质不同，治疗周期也存在个体差异。

治疗后效果如何？

早期发现并积极使用内科治疗，大部分患者疗效较好，若效果不佳，也可选择手术治疗；若未及时规范治疗，严重时可导致关节畸形，关节功能无法恢复，影响患者生活质量。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊。具体复诊时间应遵医嘱。