旋转隐斜治疗
旋转隐斜的治疗应积极查找相关病因,找到病因后及时通过病因治疗、手术治疗、佩戴屈光镜等多种疗法,可帮助患者恢复双眼视觉功能。
治疗目标
纠正旋转隐斜,消除患者视疲劳、视物不清等症状,尽早恢复双眼视觉功能。
病因治疗
- 对于由斜向散光引起本病的患者,应积极矫正散光。
- 因配镜不合适导致的旋转隐斜患者,应重新验光、配镜,矫正视力。
- 因精神压力大、睡眠不足、用眼过度导致本病的患者,应减轻精神压力、补充睡眠、合理用眼,调整生活习惯。
手术治疗
因眼外肌异常导致本病的患者,如眼外肌亢进或麻痹,可以通过手术治疗进行矫正。
- 下斜肌减弱术:适用于下斜肌亢进者。主要是下斜肌切断或下斜肌部分切除。局麻下做颞下方球结膜切口,分离筋膜组织找到粉红色下斜肌,直视下用斜视钩钩出下斜肌并切断[5]。
- 上斜肌肌腱切断术:适用于上斜肌亢进者。局麻下在上直肌鼻侧做结膜切口,分离筋膜组织后用斜视钩钩出上斜肌肌腱(颜色呈现珍珠白色),用手指按在滑车位置,在牵拉斜视勾时手指感受到肌腱滑动可以确认,然后切断肌腱[5]。
其它治疗
佩戴屈光眼镜:对于屈光不正导致的旋转隐斜,应佩戴屈光眼镜进行矫正,需注意每年重新验光一次,根据屈光变化更换眼镜。
治疗周期
旋转隐斜的恢复一般需要6个月以上。
治疗后效果如何?
通过病因治疗、激光、手术治疗等,大部分患者可恢复双眼视觉功能。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊,具体复诊周期应根据患者采取的不同治疗措施,遵医嘱而定。
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