阿片类药物中毒

本病可通过短期对症治疗，当患者头痛、呕吐、肢体无力、昏迷、针尖样瞳孔等症状得到缓解，中毒可随之治愈。

治疗目标

治疗以消除诱因、避免病因、控制症状、延缓病情为主，解除患者呼吸抑制、昏迷等症状。

药物治疗

纳洛酮：吗啡拮抗剂。适用于阿片类药物中毒或急性酒精中毒。可导致依赖于阿片类药物的患者，出现阿片戒断反应，包括流泪、流涕、瞳孔散大、呕吐、腹泻等。高血压、心功能障碍、孕妇及哺乳期患者慎用。

一般治疗

• 去除诱因：了解存在的病因并及时解除，如禁止一次大量服用或频繁使用阿片类药物，严格控制服药次数与剂量。
• 合并症治疗：如本身有慢性基础疾病，如肺病、肺气肿、支气管哮喘等，应同时治疗，治疗期间也要定时服用药物，千万不能自行停药。
• 洗胃：用1：2000的高锰酸钾溶液洗胃，以硫酸镁溶液或硫酸钠溶液导泻。

其他治疗

• 保温：当患者出现体温下降时，可通过保温袋、棉被等保持患者正常的体温。
• 氧疗：提高患者的血氧饱和度，改善患者的呼吸困难症状。

治疗周期

根据原发病治疗情况，以及患者病情严重程度而定。

治疗后效果如何？

• 经正规的积极治疗患者头痛、呕吐、肢体无力、昏迷、针尖样瞳孔等症状，可随之逐渐缓解；
• 但若不积极规范治疗，严重者可出现呼吸抑制、多器官功能衰竭等并发症，甚至危及生命。

多长时间复诊？

阿片类药物中毒治疗结束后7～14天，应该追踪治疗伴有慢性基础疾病的患者。在出院后1～2个月内注意复查心电图、X线等，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。