本病可治愈。通常视患者的骨折程度选择保守治疗或手术治疗,患者一般预后良好,不影响正常生活。
治疗目标
通过对骨折部位的复位、固定,达到骨折部位的愈合,恢复正常的前臂功能。
药物治疗
对于疼痛剧烈的患者,可予以口服止痛药物治疗,如布洛芬等,常见不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、胃肠道溃疡及出血等,须在医生指导下使用。
保守治疗
对于无移位的骨折可用小夹板或石膏对前臂进行固定,但应当注意避免用力过大,压力过大易造成末梢血液循环不良,之后再用三角巾悬吊患肢,疼痛减轻后可进行适当的康复训练。当合并有桡骨头脱位时应当选择麻醉后手法复位,并石膏固定6~8周。当合并桡神经损伤的患者,若复位固定后患者仍不能恢复,应当手术探查。
手术治疗
对于骨折移位的患者应考虑麻醉后手术切开复位,并用加压钢板螺钉固定(也可用髓内钉固定),手术复位后再使用石膏或小夹板固定前臂,三角巾悬挂患肢,复查X线片判断骨折愈合情况,之后进行康复训练。
其它治疗
1.康复治疗
对于骨折愈合良好,疼痛明显减轻的患者,在专业人士的指导下进行适当的康复训练,以进行功能恢复。
2.心理治疗
对于尺骨干骨折的患者,若产生焦虑、害怕等不良情绪时,应当主动向家人朋友倾诉,必要时心理治疗。
治疗周期
治疗周期主要根据患者的骨折程度决定,一般1~3个月患者可治愈。
治疗后效果如何?
经过规范而有效的治疗后,患者的骨折端可以达到很好的愈合,脱位的桡骨头也可正确复位,患者的前臂功能可以达到恢复,不影响患者的生活、工作质量;但若不规范化治疗,可能会引起骨筋膜室综合征,或骨折愈合不良,造成周围神经的压迫损伤,使患者前臂疼痛、活动受限、功能受损等不良后果。
多长时间复诊?
对于骨折正确复位、固定的患者应当1~3个月前往医院复诊,复查X线片观察骨折愈合情况,判断病情恢复程度。
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
姜晨轶
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
关俊杰
主治医师
创伤科