奥迪括约肌功能异常

本病通过药物治疗和外科手术治疗，患者腹痛、黄疸、发热等症状可以得到缓解，病情也可随之治愈。

治疗目标

控制患者腹痛、黄疸、发热症状，解决胆汁梗阻问题。

药物治疗

硝苯地平和硝酸盐类药物：降低奥迪括约肌的压力。适用于心绞痛、高血压等。副作用有头昏、便秘、腹胀等。对本药过敏者禁用。孕妇及哺乳期患者禁用。

手术治疗

经十二指肠的胆道括约肌成形术：

• 手术过程：切开胆道括约肌，并楔形切除一部分，再把十二指肠黏膜缝合，扩大胆总管下端，沟通胆总管与十二指肠。
• 适应症：奥迪括约肌功能异常患者、十二指肠乳头良性狭窄、胆源性慢性胰腺炎、胆总管末端结石嵌顿；
• 禁忌症：包括胰管在内的胆道炎症性疾病、胆道造影正常的继发性胆总管结石；
• 术后：保证充分供氧，保持呼吸道通畅，术后保证伤口清洁干燥，术后一般需持续引流并注意引流情况。

其他治疗

注射肉毒杆菌毒素：将肉毒杆菌毒素注入奥迪括约肌，能够使其压力下降50%，并且能改善胆汁受阻情况。

治疗周期

根据原发病治疗情况，以及患者病情严重程度而定。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗，患者黄疸、腹痛、发热等症状可随之逐渐缓解；但若不积极规范治疗，严重者可危及生命。

多长时间复诊？

出院后1~2个月内注意复查奥迪括约肌压力测定、B超等检查，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。